大劑量的Rebif可減少早期多發性硬化癥的進展

 

 

 

研究人員周四報告，對早期階段的病人，劑量更大、頻度更高的干擾素β1-A (Rebif)控制多發性硬化的進展似乎優于劑量較小的干擾素β1-A(Avonex)。

美國田納西州范德畢爾特大學的莫西斯（Harold Moses）檢查了EVIDENCE試驗中的一組病人，發現接受Rebif治療（44mcg干擾素β1-A，皮下注射，每周三次）的病人48周后沒有復發的多于接受Avonex治療（30 mcg干擾素β1-A，皮下注射，每周一次）的病人。

研究人員對此試驗進行事后分析時找出了138名早期階段的多發性硬化癥病人，其中71人接受的是大劑量、注射次數多的干擾素治療，68人接受的是每周一次的治療。“每周注射三次44 mcg的病人保持不復發的更多，盡管其差異沒有達到統計學意義”，莫西斯說。Rebif組66.2%的病人沒有復發，而Avonex組有53.7%。“但是”，他繼續說，“本次分析中的這一傾向與EVIDENCE試驗的結論一致，后者稱兩組各56%和48%的不復發率有統計學意義的差異”。他稱這些結果強調了早期治療能更好控制本病的概念。

莫西斯補充，雖然這是一項事后分析，說服力有限，但本分析除確實發現了復發更少以外，MRI研究也發現Rebif組（0.6）的活性病變明顯少于Avonex組（1.6）(p<.001)，T2加權掃描的也更少（30%: 55%，p<.001）。

 “本次對小部分早期復發緩解型多發性硬化癥病人的事后分析得到的復發和MRI結果支持在疾病早期階段使用高頻度的大劑量干擾素β1-A治療”，莫西斯在美國神經病學會的年會上說，“此治療通過減少T2 MRI上的活性和減少復發可能對長期后果有積極影響”。