多發性硬化癥臨床表現

　　多發性硬化癥初始損害——最早可發生于青少年，可以表現有簡單、輕微的癥狀，甚至不被發覺。癥狀可不明原因地暫時減輕或消失，但復發很常見。盡管多發性硬化癥通常經過較長的潛伏期，常見的典型發作持續數周或數月。病多發生在20～40歲年齡段，進一步損傷發生在隨后的不定的間歇期內。再次發作的神經炎癥可產生瘢痕(硬化)。并且雖然髓鞘可以自然修復，但是瘢痕形成太快以致使髓鞘不能痊愈，這種損傷的影響呈持久性。作為這種持久損害的結果，77%的多發性硬化病人的活多發性硬化癥動能力受限，大約有25%的病人則只能靠輪椅生活。

　　癥 狀

　　最早的損傷是輕微的，持續僅僅數天，以后是一段很長時間的緩解期(也許數年)，直至下一次發作癥狀非常多樣化，它們包括：

　　◆疲乏無力，僵直(痙攣狀態)或一處或多處肢體麻木。 疲乏---是多發性硬化最常見的癥狀之一。持續的疲勞與神經功能喪失的水平或MRI顯示的損傷沒有關系，但卻與精神抑郁有關。
　　◆發生于1個或多個肢體周圍或軀干部位的麻刺感、針刺感、重壓感，一種像被箍住樣的繃緊感。

　　◆運動障礙---如強直、虛弱、肌肉無力、四肢痙攣。 平衡障礙---行走困難或震顫，不穩定或缺乏協調性。

　　◆視力模糊或復視，或不自主的眼球運動。

　　◆腸和膀胱功能障礙---如排尿困難、便秘，大、小便失禁。

　　◆性功能障礙---如陽痿或性欲減退。

　　◆乏力，表現為輕度疲勞感或非常嚴重的筋疲力盡感。疼痛---據報道，許多的多發性硬化患者時而出現銳痛（如眼球后疼痛）或者鈍痛（四肢或背部疼痛）

　　百濟藥師溫馨提醒： 對于多發性硬化癥病人來說，訓練有較高的要求，盡管在發作期應停止實施，而且非發作期也不能訓練強度過大，因為用力過度會招致損傷。肌肉收縮由神經沖動刺激產生，所以神經破損處的肌肉訓練可能很困難，但是游泳、伸展和肌肉活動均在許多多發性硬化癥病人的能力范圍之內，甚至輪椅上的病人也可以作一定程度的訓練。

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