拉莫三嗪對(duì)女性癲癇患者的治療效果要好于丙戊酸

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2011/3/18 9:50:00

    最近美國(guó)癲癇研究基金會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)工作者所作的調(diào)查顯示，有73%的人不知道哪些抗癲癇藥物會(huì)與口服避孕藥發(fā)生反應(yīng)，同樣，只有25%的人知道女性癲癇患者的生殖系統(tǒng)功能常常會(huì)發(fā)生紊亂。葛蘭素史克公司公布的抗癲癇藥拉莫三嗪（lamotrigine，Lamictal）的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，拉莫三嗪對(duì)女性癲癇患者的效果要好于丙戊酸（valproate），而且較少影響患者的認(rèn)知能力。

    以上試驗(yàn)數(shù)據(jù)是在今年5月阿根廷布宜諾斯艾利斯召開的國(guó)際癲癇研究會(huì)議上公布的。研究包括兩個(gè)獨(dú)立的臨床試驗(yàn)，第一個(gè)試驗(yàn)是有222名女性癲癇患者參加的非盲試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果顯示，服用拉莫三嗪的女性患者月經(jīng)紊亂的現(xiàn)象比服用丙戊酸的患者少。同時(shí)，拉莫三嗪不會(huì)引起患者體重增加以及體內(nèi)雄性激素水平的升高，因此患者較少出現(xiàn)痤瘡以及毛發(fā)過度生長(zhǎng)的情況。第二個(gè)試驗(yàn)的參加者包括男性和女性患者，試驗(yàn)結(jié)果表明拉莫三嗪能改善患者的認(rèn)知能力。

    葛蘭素史克公司可能在市場(chǎng)推廣的過程中引用上述第一個(gè)針對(duì)女性患者的試驗(yàn)結(jié)果。公司的廣告可能也偏向女性患者，向醫(yī)生推廣的重點(diǎn)也將放在女性癲癇患者方面。通過這些手段，使Lamictal能在同類新藥的競(jìng)爭(zhēng)中占有優(yōu)勢(shì)。同類新藥有安萬特公司的vigabatrin （Sabril），UCB公司的左乙拉西坦（levetiracetam，Keppra），Ortho-McNeil公司的托吡酯（topiramate，Topamax）以及輝瑞公司的加巴噴丁（gabapentin，Neurontin），但是它們中的大多數(shù)都不是特別針對(duì)女性患者的治療藥物。這些新產(chǎn)品，例如左乙拉西坦，與拉莫三嗪類似，都不會(huì)與口服避孕藥發(fā)生相互作用。

    女性癲癇患者與常人相比受孕更加困難，她們出現(xiàn)生殖系統(tǒng)疾病的幾率也更大，例如多囊卵巢綜合癥。某些抗癲癇藥物，例如丙戊酸可能會(huì)使這些問題更突出。一些新的試驗(yàn)數(shù)據(jù)也在此次會(huì)議上公布出來，這些數(shù)據(jù)表明丙戊酸可能會(huì)增加服藥女性患者不孕癥的幾率。葛蘭素史克公司認(rèn)為，根據(jù)拉莫三嗪的最新試驗(yàn)數(shù)據(jù)，該產(chǎn)品是女性癲癇患者的理想選擇。

    第二個(gè)試驗(yàn)結(jié)果顯示，拉莫三嗪在控制癲癇發(fā)作方面與丙戊酸效果相當(dāng)，但對(duì)于患者認(rèn)知功能的改善效果更明顯。葛蘭素史克公司稱，從這個(gè)有394名患者參加的試驗(yàn)結(jié)果中可以看到，使用拉莫三嗪治療的患者比丙戊酸治療的患者思維更加清晰（P<0.05）。

分享到：