癲癇臨床表現(xiàn)多樣,可有意識(shí)改變或喪失、肢體抽動(dòng)、感覺(jué)異常、特殊行為等。以往人們對(duì)癲癇病的了解與研究較少,很多患者得不到的科學(xué)的治療,癲癇發(fā)作控制不滿意。
引起小兒癲癇的原因有很多,明確其致病原因,對(duì)于小兒癲癇病的治療會(huì)更有幫助,下面介紹一下哪些原因可導(dǎo)致小兒癲癇。小兒癲癇分為原發(fā)性(特發(fā)性)、繼發(fā)性(癥狀性)和隱源性。原發(fā)性是指沒(méi)有明確病因的癲癇,這部分癲癇大多與遺傳因素有關(guān),占所有癲癇患者總數(shù)40%~50%。其遺傳方式可以是常染色體顯性遺傳,也可以是復(fù)雜遺傳,并且很多病例是新發(fā)突變,也就是說(shuō)父母基因正常。繼發(fā)性(癥狀性)是指有明確病因的癲癇。
引起癲癇的病因非常多,醫(yī)生需要根據(jù)病史、體格檢查以及相應(yīng)的輔助檢查加以明確。常見(jiàn)的病因有:圍產(chǎn)期腦損傷、先天性腦發(fā)育異常、遺傳代謝性疾病與變性病、神經(jīng)皮膚綜合癥、顱內(nèi)炎癥性疾病、腦血管病、外傷、腦瘤。隱源性是指推測(cè)患兒的癲癇存在繼發(fā)因素,只是到目前為止尚未找到明確病因。
小兒癲癇具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),因而,家長(zhǎng)需了解發(fā)作時(shí)如何處理,以及長(zhǎng)期預(yù)防癲癇發(fā)作的治療原則。發(fā)作期處理當(dāng)患兒出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí),家長(zhǎng)們千萬(wàn)不要亂了方寸,要趕緊采取恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧J紫龋尰純簜?cè)臥或平臥,將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),稍稍后仰,解開(kāi)上衣,保持呼吸道通常,防止嘔吐物或分泌物吸入氣管引起窒息,必要時(shí)及時(shí)將分泌物吸出。對(duì)于戴眼鏡的患兒,要馬上摘下眼鏡,避免玻璃碎裂造成傷害。適當(dāng)按壓人中,大多數(shù)患兒抽搐可在短時(shí)間內(nèi)停止。驚厥后要使患兒放松、鎮(zhèn)靜。但如果抽搐不止,發(fā)作超過(guò)5分鐘后,則要緊急尋求醫(yī)生的幫助,通過(guò)藥物來(lái)止驚,常用的止驚藥物有地西泮(每公斤體重0.3 mg~0.5mg,稀釋后靜脈緩慢推注)、氯硝西泮(每公斤體重0.02 mg~0.06mg,稀釋后靜脈緩慢推注)等。需要注意的是,發(fā)作時(shí)不要強(qiáng)行按壓患兒的四肢,制止患兒的發(fā)作。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:家長(zhǎng)及患兒都應(yīng)明白,“癲癇不是傳染病,更不是不治之癥”。要及早到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的抗癲癇治療。藥物治療期間家長(zhǎng)需要注意的問(wèn)題:督促患兒按時(shí)、按量服藥,家長(zhǎng)不可隨便更換藥物種類(lèi)和劑量,藥物的調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。不可擅自停藥,需長(zhǎng)時(shí)期用藥治療。