什么是急性前列腺炎?

　　前列腺炎是成年男性的常見病，它可全無癥狀，也可以癥狀明顯，遷延不愈，甚至可以引起持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的泌尿生殖系感染，可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是指前列腺非特異性細菌感染所致的急性炎癥，主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛、直腸及會陰部痛，多有惡寒發(fā)熱等。

　　急性前列腺炎的癥狀有：
　　1、急性前列腺炎全身癥狀：乏力、虛弱、厭食、惡心、嘔吐、高熱、寒戰(zhàn)、虛脫或敗血癥表現(xiàn)。突然發(fā)病時全身癥狀可掩蓋局部癥狀。
　　2、急性前列腺炎局部癥狀：會陰或恥骨上區(qū)重壓感，久坐或排便時加重，且向腰部、下腹、背部、大腿等處放散。
　　3、急性前列腺炎尿路癥狀：排尿時灼痛、尿急、尿頻、尿滴瀝和膿性尿道分泌物。膀胱頸部水腫可致排尿不暢，尿流變細或中斷，嚴重時有尿潴留。
　　4、急性前列腺炎直腸癥狀：直腸脹滿，便急和排便痛，大便時尿道流白。

　　急性前列腺炎的臨床表現(xiàn)有：
　　1、急性前列腺炎嚴重時可伴腹股溝牽涉痛或腎絞痛。
　　2、急性前列腺炎也可并發(fā)附睪炎、精囊炎和輸精管炎。
　　3、急性前列腺炎引起局部充血，腫脹，壓迫尿道，以致排尿困難，可造成急性尿潴留。
　　4、血行感染者發(fā)病較突然，有乏力、虛弱、厭食、惡心、嘔吐、高熱、寒戰(zhàn)、虛脫或敗血癥等全身急性感染病象或膿毒血癥。
　　5、尿路感染引起的前列腺炎則常有顯著排尿癥狀，排尿時灼痛、尿急、尿頻、尿滴瀝和膿性尿道分泌物。膀胱頸部水腫可致排尿不暢，尿流變細或中斷，嚴重時有尿潴留。

　　急性前列腺炎的病理變化主要是以多形核白細胞浸潤、破壞前列腺腺體，或前列腺導(dǎo)管及其上皮和鄰近的間質(zhì)為其特點，是由細菌感染所致。其病理變化又因炎癥的類型不同而有所區(qū)別。
　　(1)卡他性前列腺炎：感染由前列腺排泄管向腺腔蔓延，充血、水腫、滲出增加。腔內(nèi)腺上皮伴輕度炎細胞浸潤，腺管上皮增生和脫屑。(2)濾泡性前列腺炎：各個腺泡腺管有上皮脫落和膿細胞浸潤，由于炎癥發(fā)展而充血水腫加劇，管腔狹窄閉塞，可形成假性膿腫或小膿腫。整個腺體變軟，腫脹具有彈性。(3)實質(zhì)性前列腺炎：病變再發(fā)展，間質(zhì)內(nèi)嗜酸性細胞浸潤，擴展到實質(zhì)，形成小膿腫。上皮壞死脫落，腺腔因而不易分辨。間質(zhì)炎蔓延到一葉或整個腺體。(4)前列腺膿腫：實質(zhì)炎發(fā)展為局限膿腫，或身體它處炎癥經(jīng)血行感染及淋巴感染而引起前列腺膿腫。約1/2病例膿腫繼續(xù)增大，最后向尿道、會陰或直腸穿破。

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