非淋菌性前列腺炎是非淋菌感染因素所引起的前列腺的慢性炎癥性疾病。其發病原因主要包括衣原體、支原體、病毒感染,前列腺充血,尿液返流,以及心理因素、免疫性因素等。有統計表明,慢性非細菌性前列腺炎約占前列腺炎癥患者的64%~90%,是中青年男性的常見病、多發病。因本病常以排尿異常、尿末滴白等為臨床特征,故屬中醫“淋濁”、“精濁”、“白淫”民間稱為啊“白尿”等疾病范疇。
病因分析
西醫
目前認為可能存在的因素有:一感染性因素:1、支原體感染;2、病毒感染、3、衣原體感染。二非感染因素:1、前列腺反復充血:有認為頻繁且過度的性刺激引起前列腺的反復充血是導致青壯年患者慢性前列腺炎的原因之一;2、尿液返流,因為,很多成年男性通過B超檢查發現前列腺內有結石,但X線平片不能檢出;3、免疫因素:許多學者研究發現,慢性前列腺炎患者前列腺液中的IgA、IgG、IgM升高,特別是IgA升高明顯;4、緊張因素:有研究認為緊張可引起非淋菌性前列腺炎,不用藥物、不進行前列腺按摩,而僅僅施行以放松為目的的行為療法治療非淋菌性前列腺炎,甚至提出以“緊張性前列腺炎”來命名這一類疾病。但同樣的問題是緊張是始動因素(原因)還是終結表現(結果),目前尚缺乏足夠的依據。
中醫
中醫病因學認為:(一)房室因素:中青年男性,思想活躍,性欲旺盛。若有過度而頻繁的性刺激,致使陰莖持續性勃起,但無正常、完整的射精過程者;(二)有過非婚性行為.淋菌性病毒的感柒.治療后期不注意保健(三)飲食因素:嗜食辛辣刺激性食物,過度飲酒等,不僅滋生濕熱,而且酒后易致亂性。(四)起居因素:駕車、辦公等久坐不起;或飲水較少;或小便忍持。(五)其他不良因素:涉水、淋雨、感冒風寒等。
由于非淋菌性前列腺炎的病因不明,因此在治療上總體應以中醫為主。只有在病原確定為支原體、衣原體、病毒時才采用相應的西醫的對癥治療。一旦病原得以清除,而癥狀與體征未能完全消除者應仍轉以中醫治療為主。
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