膀胱過動癥可用寧通來緩解

   導讀：寧通是膀胱過度活動的新型緩解劑，寧通用于緩解膀胱過度活動所致的尿頻、尿急和緊迫性尿失禁癥狀，效果明顯，副作用小，性狀為白色薄膜衣片。

    寧通為白色薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。是一種競爭性的毒蕈堿受體拮抗劑，它對膀胱的選擇性大于唾液腺。寧通對毒蕈檢受體有高度特異性。托特羅定的代謝物之一(5-羥甲基衍生物)具有與其原形化合物相似的藥理學特性，對代謝完全者而言,該代謝物在效果方面作用明顯。

    寧通用于緩解膀胱過度活動所致的尿頻、尿急和緊迫性尿失禁癥狀，為競爭性M膽堿受體阻滯劑，動物試驗結果提示：寧通對膀胱的選擇性高于唾液腺，但尚未得到臨床的證實。寧通口服后經肝臟代謝成起主要藥理作用的活性代謝產物—5-羥甲基衍生物，其抗膽堿活性與本品相近，兩者對M膽堿受體均具有高選擇性，對其他神經遞質的受體和潛在的細胞靶點(如鈣通道)的作用或親和力很弱。因此，寧通適用于因膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。

    寧通片慎用于下列患者：因膀胱出口明顯梗阻而易患尿潴留，胃腸道梗阻性疾病，如幽門狹窄，腎臟疾病，肝臟疾病。劑量應不超過1mg，每天兩次。自主性神經疾病，食管裂孔疝，治療前需考慮發生尿頻和尿急的器質原因。不推薦寧通片與CYP3A4強效抑制劑聯用。

    小常識介紹：膀胱過動癥是什么
    膀胱過動癥一般是指無神經性病變、無尿道阻塞的膀胱頻尿、急尿、尿失禁的表現。 如果有尿道阻塞而在治療之后殘留有上述癥狀亦可視為膀胱過動癥。老年人應特別注意有「逼尿肌收縮力不足」的現象伴隨，使得老年人有尿失禁但也會尿不干凈，在使用藥物治療時宜特別注意。在亞洲國家研究發現，膀胱過動癥的盛行率約50% ，但其中只有不到20%的病患去尋求醫師治療。而一般來說，膀胱過動癥好發于女性，男性的發生率隨著年齡的增長而升高。膀胱過動癥造成病患生活上的不便，不僅會影響睡眠甚至工作，進而深切地影響到了病患身心的健康，因此我們應該好好注意。

    百濟藥師溫馨提醒，寧通的不良反應：
    1、寧通的副作用一般可以耐受，停藥后即可消失。 　　
    2、寧通可引起輕、中度抗膽堿能作用，如口干、消化不良和淚液減少。 　　
    3、常見(>1/100) 自主神經系統：口干；胃腸系統：消化不良、便秘、腹痛、脹氣、嘔吐；全身性：頭痛；眼：干眼病；皮膚：皮膚干燥；精神：思睡、神經質；中樞神經系統：感覺異常。 　　
    4、很常見(<1/100) 自主神經系統：調節失調；全身性：胸痛。 　　
    5、少見(1/1000) 全身性：過敏反應；泌尿系統：尿閉；中樞神經系統：精神混亂。

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