導讀:肥胖可通過高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸四條途徑損害腎臟。
據悉,肥胖是通過
高血壓、高血糖(
糖尿病)、
高血脂、高尿酸四條途徑損害腎臟,同時這四種因素往往互相影響,形成一個惡性循環,醫學上稱之為肥胖相關性腎病。
肥胖可以引起高血壓,血壓高了以后,腎臟的血管就會承受更多的壓力,就好像一個橡皮筋一樣,它需要一點彈力,但是如果老是血壓高,這個橡皮筋就會被拉得很緊。長期這樣,血管就會硬化,腎臟也會硬化。
再加上身體肥胖,大量脂肪把整個腎臟給緊緊地包起來了,形成脂肪積壓,造成腎臟循環不良,早期可引起腎小球的硬化,后期整個腎臟就會出現一種衰竭的狀態、萎縮的狀態,導致尿毒癥的發生。
肥胖容易引起高脂血癥,從而引發腎臟損害,其形態學改變主要是腎臟脂肪含量的增加,重量增加,體積增大;組織學的檢查發現,腎小管、腎小球的基底膜常有明顯的脂肪滴沉著,腎小球也變得肥大,從而導致局灶節段性腎小球硬化。
老年肥胖容易導致胰島素抵抗,繼而引發隱匿型糖尿病。尤其是體型肥胖的女性較多,為非胰島素依賴型糖尿病。發病多隱匿,癥狀不典型,一般無多飲、多尿、多食的典型癥狀,發生酮癥酸中毒較少,而發生高滲性昏迷較多見。但是有的患者表面上非常健壯,臉色紅潤,精力充沛,似為常人,往往以并發癥為首診癥狀,腎損害也是其主要的并發癥。