病例:本組70例患者,均符合椎-基底動(dòng)脈供血不足診斷標(biāo)準(zhǔn)。70例中有64例患者作腦血流圖檢查提示椎-基底動(dòng)脈硬化、血流異常,48例作頸椎X線照片檢查示有頸椎骨質(zhì)增生,10例作頭顱CT檢查提示有輕度腦萎縮。
分組:康惱靈組(簡(jiǎn)稱治療組)40例,其中男22例,女18例,年齡40-70歲,平均(54±2)歲;腦復(fù)康(簡(jiǎn)稱對(duì)照組)30例,其中男16例,女14例,年齡45-80歲,平均(58±1)歲。兩組間在性別、年齡方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無(wú)顯著性(P>0.05),兩組具有可比性。
方法:治療組用康惱靈6-9片/天,42d為1療程。對(duì)照組用腦復(fù)康6-12片/天,42d為1療程。用藥期間不用其它改善腦血管藥物。
不良反應(yīng):康惱靈組未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。腦復(fù)康組有5例出現(xiàn)偶有口干、食欲不振、失眠和輕微的蕁麻疹等。
討論:椎-基動(dòng)脈供血不足的首發(fā)癥狀是眩暈,有時(shí)也往往表現(xiàn)為唯一癥狀。本病主要病因一般認(rèn)為是動(dòng)脈的粥樣硬化,管腔狹窄,血流量減少;其次是椎動(dòng)脈受壓。椎-基動(dòng)脈供血不足性眩暈常在誘因下如勞累、情緒激動(dòng)、體位改變、氣候變化等導(dǎo)致血液動(dòng)力學(xué)改變,腦血流量下降至域值以下發(fā)作。
本文表明應(yīng)用康惱靈(吡拉西坦腦蛋白水解物)治療椎-基底動(dòng)脈缺血性眩暈有如下特點(diǎn):
(1)效果好:康惱靈(吡拉西坦腦蛋白水解物)組總有效率達(dá)95%,康惱靈組與對(duì)照組總有效率差異有高度顯著性(P<0.001)。說(shuō)明活康腦靈(吡拉西坦腦蛋白水解物)藥理作用確切。
(2)副作用少:康惱靈治療組未見明顯毒、副作用,而對(duì)照組有5例出現(xiàn)不適反應(yīng):口干、食欲不振、失眠和輕微的蕁麻疹等。因此康惱靈在椎-基底動(dòng)脈缺血性眩暈的治療中,療效是滿意的。