腎移植是將別人的腎取出，移植到患者右側(cè)或左側(cè)下腹部髂窩處，以替代患者已失去功能的腎臟。腎移植手術(shù)通常只需要植入一個(gè)腎臟，患者原有的腎無(wú)需取出。腎移植術(shù)后，由于機(jī)體對(duì)移植的異體腎有著強(qiáng)烈的排斥作用，患者需終身服用免疫抑制劑，即抗排異藥。腎移植手術(shù)免疫抑制劑的作用，是使機(jī)體對(duì)移植來(lái)的腎排斥降到最低水平，使別人的腎能在患者體內(nèi)與其和平共處。但使用這種藥物可引起免疫力低下，細(xì)菌、病毒等感染會(huì)隨時(shí)威脅病人的健康。所以腎移植術(shù)后，病人需要注意兩大問(wèn)題：抗感染和抗排異藥的適量應(yīng)用。

    一般來(lái)講，腎移植是慢性腎功能不全最理想的治療方法，故凡是慢性腎功能不全發(fā)展至終末期，均可用腎移植治療。但為了提高腎移植存活率，腎移植手術(shù)臨床上選擇合適的患者較為嚴(yán)格，一般從病情、原發(fā)病種類(lèi)、年齡等方面考慮。Scr＞1326μmol/L(15mg/dL)，Ccr＜5mL/min是腎移植的基本依據(jù)。腎移植手術(shù)從原發(fā)病來(lái)講，最常見(jiàn)的適合作腎移植受者的原發(fā)病是原發(fā)性腎小球腎炎，其次是慢性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎和囊性腎病。年齡雖然不是選擇的主要指標(biāo)，但以在15～55歲的青壯年為好。

    腎移植手術(shù)適應(yīng)癥：
    (1)自體腎移植的主要適應(yīng)證為腎動(dòng)脈起始部具有不可修復(fù)的病變者。在復(fù)雜腎內(nèi)結(jié)石或畸形采用一般方法難以解決的時(shí)候，亦可行離體腎臟修復(fù)后，再移植至髂窩（即Bench手術(shù)）。
   （2)同種腎移植適于每個(gè)患有不可恢復(fù)的腎臟疾病并有慢性腎衰竭的病人。常見(jiàn)的有腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎盂腎炎、腎血管硬化癥和多囊腎。此外還有外傷所致雙腎或孤立腎喪失者。

    成功的腎移植可以使患者免除透析的必要，而且比腹膜透析或血液透析更能有效的治療腎衰。成功移植一只腎能夠提供比透析多10倍的功能。移植患者與透析患者相比，所受的限制更少，生活的質(zhì)量更高。大多數(shù)患者比透析時(shí)感覺(jué)更好，更有體力。

    腎移植術(shù)后病人痊愈出院后，并不是已經(jīng)治療完成，患者在術(shù)后還要終生服用免疫抑制劑，腎移植手術(shù)由于免疫抑制劑的長(zhǎng)期使用將會(huì)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，如不加以防護(hù)，將會(huì)出現(xiàn)系列并發(fā)癥，嚴(yán)重危害腎移植者的身體健康，甚至危及生命因此，腎移植術(shù)后病人出院后的家庭護(hù)理對(duì)避免排斥反應(yīng)的發(fā)生、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)移植腎的存活期十分重要。

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