新山地明的作用與使用方法

    新山地明主要用于肝、腎以及心臟移植的抗排異反應(yīng)，可與腎上腺皮質(zhì)激素同用，也可用于一些免疫性疾病的治療。

    新山地明適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)（2）本品常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，以提高療效。近年來有報(bào)道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。

    環(huán)孢素A是由11個(gè)氨基酸組成的環(huán)狀多肽,是土壤中一種真菌的活性代謝物.1978年英國(guó)首次將環(huán)孢素A應(yīng)用于臨床腎移植,此后環(huán)孢素A又用于肝、心、肺、胰腺、骨髓等器官的移植,均取得令人滿意的效果,明顯提高病人的生存率.1984年環(huán)孢素A進(jìn)入我國(guó),形成了環(huán)孢素A+硫唑嘌呤+激素的三聯(lián)免疫抑制方案,大大提高了移植存活率,同時(shí)也使移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)的發(fā)生率大幅下降.環(huán)孢素A作為一種強(qiáng)效免疫抑制劑[1],近年來人們對(duì)它的研究越來越多,發(fā)現(xiàn)它還可用來治療自身免疫性疾病、血液病及抗寄生蟲病等。

    新山地明的使用方法：除了某些情況需靜脈滴注山地明濃縮液外，對(duì)大部分病例，推薦口服新山地明治療。新山地明較標(biāo)準(zhǔn)山地明口服液吸收更快（平均達(dá)峰時(shí)間提早1小時(shí)，平均峰濃度提高59%），在接受維持量的腎移植患者中，其生物利用度（AUC）平均提高29%。在口服標(biāo)準(zhǔn)山地明吸收極差的患者（尤其是口服大劑量者）中，以等量轉(zhuǎn)換新山地明后，他們所獲得的環(huán)孢素生物利用度增加幅度可能超過100%。新山地明的每日總用量應(yīng)分兩次服用（早上和晚上）。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：靜脈給藥偶可見胸、臉部發(fā)紅、呼吸困難、喘息及心悸等過敏反應(yīng)。一旦發(fā)生應(yīng)立即停用新山地明，嚴(yán)重者靜注腎上腺素和給氧搶救。１歲以下兒童不宜用新山地明。