類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與硬皮病的關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

來源：新特藥房藥訊作者：新特藥房瀏覽：發(fā)布時間：2007/7/27 11:53:00

硬皮病是一種臨床上以局限或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征，可影響心、肺、腎、和消化道等器官的結(jié)締組織疾病。如果病變既累及皮膚，又侵及內(nèi)臟的，稱為系統(tǒng)性硬皮病；若病變只局限于皮膚而無內(nèi)臟損害，則稱為局限性硬皮病。

關(guān)節(jié)病變常為系統(tǒng)性硬皮病的早期癥狀，表現(xiàn)為指關(guān)節(jié)、膝、踝等關(guān)節(jié)的疼痛，多為對稱性，并有晨僵。另外，肌痛、肌力減退、肌肉緊張發(fā)硬、肌肉萎縮也會經(jīng)常出現(xiàn)，待到疾病晚期，指關(guān)節(jié)受累呈爪狀手，肘、膝關(guān)節(jié)可呈屈曲攣縮。

硬皮病的關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕的關(guān)節(jié)炎既有相似之處，也有不同之點：

1、硬皮病約有70％的病人的首發(fā)癥狀為雷諾現(xiàn)象總的發(fā)生率可高達80%~90%.所謂雷諾現(xiàn)象，即病人在遇到寒冷或精神緊張時指（趾）端變?yōu)榛野咨缓笞優(yōu)樽仙詈蟪首霞t色的3色改變，少數(shù)病人開始為灰白色，最后呈紫色的2色改變，或持續(xù)呈灰白色的單色改變。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率相對較低，程度也較輕。

2、硬皮病的皮膚發(fā)硬，后期變薄，形成“假面樣”肢端硬化等特征性改變而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就不存在這些變化。

3、硬皮病的食管蠕動功能障礙、腎臟損害較類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎明顯，并且嚴重。

4、由于硬皮病的關(guān)節(jié)變形，主要是關(guān)節(jié)周圍組織纖維硬化，X線攝片不能發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)本身的病變，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有的骨質(zhì)破壞不同。

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