一、預防
　　胎兒期：

　　孕婦和胎兒對維生素D、鈣、磷的需要日益增加，孕婦應該經常到戶外活動，多曬太陽，食用營養豐富的物質，患有低鈣血癥及骨軟化癥者應該積極治療。

　　對孕婦缺少日光照射者、食欲低下者、體弱多病者或妊娠后期在冬季者，應補充維生素D和鈣劑以預防先天性佝僂病。于妊娠中、晚期補充維生素D;每天400～800IU，或者每月5～10萬IU，一次或分次口服;或者只投一次，15～20萬IU，同時口服鈣劑。

　　嬰兒期：

　　既然維生素D缺乏性佝僂病對小兒發育有很大影響，而該病又源于各種因素所致的維生素D缺乏而導致的一系列病變，所以佝僂病可以預防。

　　人體皮膚中有7一脫氫膽固醇，經日光中紫外線的照射，變成膽骨化醇即內源性維生素D3，也是人類維生素D的主要來源。所以佝僂病的預防就可以從兩方面進行，即日光浴、補充維生素D。嬰兒應盡早接觸陽光，只要戶外氣溫在18度以上，風不太大時就抱嬰兒到戶外曬太陽，但要避免眼睛直曬，春、夏、秋、冬都應堅持戶外活動，每次時間可由短時間逐步延長到20～30分鐘。不要久居室內。另外母乳中維生素的含量約4～6IU/dl，與牛乳中的含量相差不大，所以不管母乳喂養還是人工喂養都應在小兒出生后1個月左右開始給予維生素D預防，400Iu/日(即每日400國際單位)。早產兒應提早2周給予維生素D，量也需在前3個月加倍即每日800國際單位。3個月后改為每日400國際單位，一般在2歲以后生長速度減慢，戶外活動增多，不易發生佝僂病，也無須再補充維生素D進行預防。

　　幼兒期：

　　小兒1歲后可采用“夏季曬太陽，冬季服維生素D”的預防方法。一般在冬季投給20～30萬IU一次，其他時間應多曬太陽，增加營養。在高發地區可間隔2～3個月再投給維生素D20～30萬IU一次。其他時間應多曬太陽，增加營養。

　　兒童期：

　　5歲以后至青春期兒童可出項晚發性佝僂病，對于經常易疲勞、乏力、兩腿酸軟、腿痛、關節痛而無其他原因可解釋者應進一步檢查并給予防治。維生素D預防方法、劑量與幼兒期相同。

　　在應用維生素D預防時，母乳喂養小兒可不加鈣劑，但對6個月后斷母乳的嬰兒、人工喂養、食欲低下、生長過快、青春期兒童或有急慢性疾病者可補充適當鈣劑。

　　二、治療

　　活動期佝僂病應依據臨床表現給予積極治療，目的在于控制病情活動和防止畸形。

　　活動期輕度：維生素D20～30萬IU，1次口服或肌注，間隔1個月，可再給1～2次，同時給鈣劑，每次0.5～1克，每天2～3次，連服1～2個月。

　　活動期中、重度：維生素D20～30萬IU，1次口服或肌注，間隔1個月，可再給2～3次，同時給予鈣劑，每次0.5～1克，每日2～3次，連續2～3個月。

　　恢復期：一般可不用維生素D，多曬太陽，改善營養即可。但在冬春季節為防止復發可投給維生素D20~30萬IU，一次口服或肌注。

　　給上述維生素D治療量，可維持作用2～3個月，因此不必再給維持劑量口服，以防止維生素D中毒，多曬太陽即可。

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