腰椎側(cè)凸類型或影響手術(shù)選擇

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2012/2/10 2:06:00

北京大學(xué)第三醫(yī)院的一項(xiàng)至少2年隨訪的隊(duì)列研究表明，成人腰椎側(cè)凸患者類型（一種以狹窄癥狀為主，一種以畸形癥狀為主）可能影響手術(shù)決策；這兩種患者類型手術(shù)治療后預(yù)期可獲得相似的臨床改善。該研究近期在線發(fā)表于《脊柱》（Spine）雜志上。

　　研究者在條件可能的情況下，假定依據(jù)臨床癥狀將成人腰椎側(cè)凸患者分類成兩個(gè)不同組，同時(shí)假定這種分類能更好地指導(dǎo)制定手術(shù)治療策略。

　　該研究納入2002年1月到2004年12月接受手術(shù)治療的43例成人腰椎側(cè)凸患者。術(shù)前每位患者分入以下其中一組。一組患者原發(fā)性癥狀與狹窄相關(guān)，手術(shù)策略是后路局部減壓，根據(jù)處理程度使用或不使用器械融合。二組患者其原發(fā)性癥狀與征兆性或進(jìn)行性畸形相關(guān)，手術(shù)策略是器械融合，至少是椎骨的末端融合，采用后路或前后路聯(lián)合選擇性減壓或非選擇性減壓。術(shù)前和術(shù)后進(jìn)行影像學(xué)評估。術(shù)前和術(shù)后臨床結(jié)果采用改良Prolo評分和患者滿意指數(shù)（PSI）評估。

　　結(jié)果顯示，患者平均年齡61歲，術(shù)后平均隨訪時(shí)間35個(gè)月。65%患者完成影像學(xué)Ⅰ級椎體融合，一組9.1%患者沒有融合，二組9.5%患者沒有融合。一組術(shù)前改良Prolo評分平均為9.5，隨訪時(shí)為15.9，總滿意率為82%。二組術(shù)前改良Prolo評分平均為10.9，隨訪時(shí)為17.0，總滿意率為86%。

　　參考來源：醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)

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