飲酒過(guò)度小心股骨頭壞死

   導(dǎo)讀：大家都知道，過(guò)量飲酒會(huì)損害五臟六腑，引起胃潰瘍、脂肪肝、肝硬化等疾病，除這些危害之外，飲酒過(guò)多還可引發(fā)酒精致股骨頭壞死。

股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)病之一。大多因風(fēng)濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起，先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng)，進(jìn)而造成壞死。其主要癥狀，從間斷性疼痛逐漸發(fā)展到持續(xù)性疼痛，再由疼痛引發(fā)肌肉痙攣、關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制，最后造成嚴(yán)重致殘而跛行。

 

創(chuàng)傷、藥物、酒精等都可能是導(dǎo)致股骨頭壞死的因素。調(diào)查顯示：過(guò)度飲酒導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的發(fā)生率為5.1%，每周酒精攝入量超過(guò)400ml就可能發(fā)生股骨頭缺血壞死。酒精性股骨頭壞死患者一般都有10年以上酗酒史，約70%伴有脂肪肝和高脂血癥。

 

股骨頭壞死發(fā)病原因可歸納為多米諾骨牌效應(yīng)：長(zhǎng)期喝酒引發(fā)脂肪肝→血中脂肪增多產(chǎn)生脂肪栓子→脂肪栓子進(jìn)入血流→阻塞營(yíng)養(yǎng)股骨頭的毛細(xì)血管→導(dǎo)致股骨頭缺血壞死。主要有以下癥狀：

 

酒精性股骨頭壞死多為雙側(cè)，先是一側(cè)發(fā)病，后再累及對(duì)側(cè)，間隔時(shí)間不一，少則數(shù)月，多則一年以上。

 

髖關(guān)節(jié)痛：呈隱性、漸進(jìn)性鈍痛，偶可呈急性發(fā)作，疼痛位于腹股溝區(qū)。

 

輕度跛行：站立或行走活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，休息后減輕。后期癥狀加重，出現(xiàn)跛行，下蹲、盤腿等動(dòng)作明顯障礙，重者需持拐行走，髖關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)受限，患肢短縮。

 

股骨頭壞死早期很難診斷。因?yàn)樵缙陔m有癥狀，如疼痛等，但X線片往往沒(méi)有顯示，患者常被誤診為腰腿痛或風(fēng)濕病，以至錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。如果患者這三點(diǎn)都符合，做CT或核磁共振檢查可以看到骨質(zhì)出現(xiàn)的一些細(xì)微改變，可幫助確診。

 

百濟(jì)藥師溫馨提醒：股骨頭壞死患者在治療過(guò)程中必須禁止攝入任何酒類，并且每日應(yīng)給予充足的鈣質(zhì)，彌補(bǔ)骨骼中礦物質(zhì)成分的丟失。

TAG：股骨頭壞死 酒精性股骨頭壞死 飲酒過(guò)度