呼吸道感染是兒科的常見病及多發病,我科對反復呼吸道感染的患兒進行治療觀察,取得一定療效。
自2005年3月一2006年4月,我科共收治反復呼吸道感染患兒77例,隨機分為治療組39例(其中2例患兒因治療中出現過敏反應而退出治療,實際患兒數為37例),其中男21例,女16例,對照組38例,其中男20例,女18例。
治療前所有患兒均進行血清
免疫球蛋白測定,治療后6個月采用同樣方法進行血清免疫球蛋白測定。治療組在常規抗感染及對癥治療的同時,每天早晨口服
泛福舒3.5 ing,連續口服10 d,停藥20d后繼續口服10 d,如此循環共計3次。對照組只進行常規抗感染及對癥治療。
治療組與對照組比較,治療前各項指標均無顯著性差異,治療后癥狀緩解時間、肺部濕羅音消失時間明顯縮短,服藥后呼吸道感染發作次數明顯減少,有顯著性差異,體溫下降時間有所縮短,差異有顯著性。治療組服藥前后血清免疫球蛋白測定,IgG明顯提高,差異有顯著性。IgA有所提高,統計學無明顯差異性。IgM、IgE均無明顯改變。對照組治療前后血清免疫球蛋白測定均無明顯改變。
兒童時期,尤其是6歲以下的幼兒,血液中各種免疫球蛋白含量較低,特別是IgA和分泌型IgA(S-IgA)水平很低,致使呼吸道粘膜抵抗病毒、細菌或其他病原微生物入侵的能力較差,易誘發各種感染。
反復呼吸道感染是威脅兒童的常見病及多發病,目前常規抗感染治療被認為是完全適宜的。但由于病原的基因突變,抗生素的廣泛使用,使得耐藥菌株明顯增加,增加了治療難度及抗生素的使用劑量。同時,抗生素治療只能用于急性感染的治療即治療性療法,改善癥狀,但不會對感染的再次發生產生任何效果,這就需要預防性療法,它可將機體的防御機制維持在一個有效的水平,防止疾病的復發。
大量資料顯示,腸黏膜中有大量淋巴濾泡,這些淋巴結使口服抗原后局部免疫應答的產生成為可能,腸道黏膜可產生大量抗體,這些抗體可進入血循環,同時免疫活性細胞也從腸黏膜遷移到淋巴,并形成s—IgA合成細胞。Staats等¨ 的研究顯示,誘導膜免疫反應能有效的預防黏膜表面感染,并觸發全身免疫應答。
8種細菌提取物(泛福舒)是由8種常見
細菌溶解物(流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、卡他奈瑟氏菌、草綠色鏈球菌、化膿性鏈球菌、肺炎克雷白菌、臭鼻克雷白菌)組成,是一種口服活性免疫刺激藥物。它經由黏膜系統,通過激活或刺激各種免疫活性細胞的功能,刺激激活體內細胞免疫及體液免疫應答,防治感染。泛福舒還可調節巨嗜細胞功能,糾正失衡的T抑~lJ/T輔助細胞的比例,提高T淋巴細胞反應性及抗病毒干擾素活性。
研究也提示,泛福舒可以使血清內細胞活素向有益于機體的方向發生變化,從而預防反復呼吸道感染。
通過臨床觀察,泛福舒能恢復受損免疫系統的功能,減輕呼吸道感染的癥狀,減少反復呼吸道感染的發作次數及持續時間,減少抗生素的使用,為呼吸道感染提供了治療和預防作用,提高兒童的生活質量,減少經濟負擔。