反復呼吸道感染(RRI)是兒科最常見的疾病，其病因多種多樣，往往是綜合作用的結果。由于兒童時期免疫功能尚不完善，適當使用免疫調節劑改善患兒免疫功能，對治療RRI有一定作用。因此，有研究人員臨床探討蘭菌凈治療小兒反復呼吸道感染患兒血清CD3、CD4、CD8；IgG、IgA、IgM的變化及臨床療效。

資料與方法

臨床研究中選取43例病人，病例均選自呼吸專科門診及特需門診。隨機分為蘭菌凈組、對照組。其中，蘭菌凈組共有28例，男20例，女8例，上呼吸道感染6例，支氣管炎18例，支氣管肺炎4例；對照組：15例，男9例，女6例，上呼吸道感染2例，支氣管炎5例，支氣管肺炎8例。

蘭菌凈組采用隨機、開放、對照法，定期隨訪。途徑：將藥液滴于舌下或唇與牙齦之間；對照組，當感染時單用青霉素或ceclor。

臨床結果

蘭菌凈組較對照組呼吸道感染的次數減少，治療后5個月平均為2.11±4.60次、而對照組為4.60±1.93次，兩者相比P<0.01。感染的持續時間縮短，蘭菌凈組，治療后1～5個月發病持續時間為3.04±1.64天，與對照組6.90±2.06天比較明顯縮短(P<0.01)。使用抗生素時間縮短，蘭菌凈組，治療后15個月使用抗生素時間為2.79±1.97與對照組5.23±3.93天比較明顯縮短(P<0.01)。CD系列值提高，蘭菌凈組治療后CD3從63.9±8.22升高到65.3±6.95。CIM從33.8±8.03升高到37.6±7.31。 從0.62±0.57升高到0.92±0.91。蘭菌凈組有效率為75.0％，對照組有效率為40.0％，且無明顯副作用。

分析討論

蘭菌凈為呼吸道常見的致病菌經特殊處理而制成的含有細菌溶解物和核糖體提取物的混懸液，抗原可透過口腔粘膜，進人白細胞豐富的粘膜下層，通過刺激巨噬細胞釋放淋巴因子，激活T淋巴細胞和促進B淋巴細胞成熟并向漿細胞轉化而產生IgA。經國內外學者研究證實，舌下滴人蘭菌凈可提高唾液SIVA水平。

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