什么是假性
痛風(fēng)?大家都知道痛風(fēng)是一種突然發(fā)作且極易復(fù)發(fā)并伴有劇烈疼痛的
關(guān)節(jié)炎性疾病,因血中尿酸含量過(guò)高(高尿酸血癥)而導(dǎo)致單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)。但是您聽(tīng)說(shuō)過(guò)假性痛風(fēng)嗎?下面
百濟(jì)藥師為您解答什么是假性痛風(fēng)。
什么是假性痛風(fēng)?
假性痛風(fēng)是一種由于焦磷酸鈣晶體沉積于關(guān)節(jié)軟骨及其周?chē)M織引起以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的疾病,因癥狀類(lèi)似痛風(fēng)而得名,又稱(chēng)焦磷酸鈣沉著病或軟骨鈣化癥。多見(jiàn)于50歲以上的老年人,發(fā)病率隨年齡遞增而增加,男女之比為1.4:1。
假性痛風(fēng)又稱(chēng)焦磷酸鈣二水化合物沉著病,是一種間歇發(fā)作的、因焦磷酸鈣結(jié)晶沉著于關(guān)節(jié)而產(chǎn)生的以痛性關(guān)節(jié)炎為特征的疾病。本病通常發(fā)生在老年人,男女發(fā)病率相同,最終會(huì)引起受累關(guān)節(jié)的退行性變。
目前假性痛風(fēng)病因未明,可能與遺傳、外傷和代謝障礙等堅(jiān)固耐用素有關(guān)。基本病因?yàn)榻沽姿徕}沉積。
假性痛風(fēng)有哪些分類(lèi)?
假性痛風(fēng)一般可分為 4 類(lèi):
① 家族性;
② 散發(fā)性 ( 原因不明性 ) ;
③ 繼發(fā)于其他代謝疾病,如甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、痛風(fēng)、肝豆?fàn)詈俗冃缘龋?nbsp;
④ 創(chuàng)傷或外科手術(shù)后。 什么是假性痛風(fēng) 與痛風(fēng)不同,假性痛風(fēng)與無(wú)機(jī)焦磷酸鹽的產(chǎn)生和排泄無(wú)明顯關(guān)聯(lián)。假性痛風(fēng)的急性發(fā)作多是在結(jié)晶由軟骨脫落至滑囊后,而促使脫落的因素可能又很多,如創(chuàng)傷、甲狀旁腺手術(shù)后,并發(fā)另一急性炎性關(guān)節(jié)炎等。
假性痛風(fēng)有哪些癥狀?
假性痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)突然起病,關(guān)節(jié)呈紅、腫、熱、痛的表現(xiàn),關(guān)節(jié)腔內(nèi)常有積液。假性痛風(fēng)最多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)及其他常見(jiàn)的髖、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié),偶爾累及指、趾關(guān)節(jié),但很少像痛風(fēng)那樣侵犯大踇趾。假性痛風(fēng)常為單個(gè)關(guān)節(jié)急性發(fā)作。手術(shù)和外傷可誘發(fā)。慢性的假性痛風(fēng)可侵犯多關(guān)節(jié),呈對(duì)稱(chēng)性,進(jìn)展緩慢,與骨關(guān)節(jié)炎相似。
假性痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)與痛風(fēng)相似,但較輕,四肢小關(guān)節(jié)較少受累,而痛風(fēng)好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)血沉增快,白細(xì)胞增高,血尿酸值不高。關(guān)節(jié)滑液中可發(fā)現(xiàn)焦磷酸鈣雙水化物結(jié)晶。 X 線片上可見(jiàn)關(guān)節(jié)軟骨呈點(diǎn)狀和線狀鈣化斑。
假性痛風(fēng)的鑒別診斷
假性痛風(fēng)極易與其他關(guān)節(jié)疾病混淆,尤其是痛風(fēng)。確診靠關(guān)節(jié)液穿刺檢查出焦磷酸鈣的晶體而不是尿酸鹽晶體。X線片也有助于診斷,因?yàn)榻沽姿徕}晶體會(huì)阻斷X射線而在X線片上顯出白色沉淀物輪廓,而尿酸鹽晶體則無(wú)此特征。
假性痛風(fēng)治療通常可以阻止急性發(fā)作和預(yù)防新的發(fā)作,但不能有效阻止受累關(guān)節(jié)的破壞。目前還沒(méi)有特效的可長(zhǎng)期服用的藥物來(lái)徹底消除沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)的晶體。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:假性痛風(fēng)不是痛風(fēng),廣大患者一定要區(qū)分兩者的區(qū)別,不要混為一談,祝大家早日康復(fù)。