病程較久的
痛風(fēng)病人,尤其是血尿酸長期升高得不到及時的控制,經(jīng)常有痛風(fēng)性
關(guān)節(jié)炎發(fā)作者,可在關(guān)節(jié)周圍或耳廓等處的皮下,發(fā)現(xiàn)高出于皮面的黃白色結(jié)節(jié),臨床稱之為痛風(fēng)石。痛風(fēng)石是由于血中過量的尿酸沉積于皮下而形成的。沉積于皮下的尿酸鹽為白色的結(jié)晶狀,對皮下組織有強烈的刺激作用,可引起局部皮膚及皮下的炎性反應(yīng)。久之可引起局部結(jié)締組織增生,尿酸鹽沉積亦逐漸增多、擴大,結(jié)節(jié)隨之變大,皮膚膨脹、擴張,加上尿酸鹽的侵蝕作用,結(jié)節(jié)可發(fā)生破潰。痛風(fēng)結(jié)節(jié)一般質(zhì)地偏硬,狀似圓形石子,故稱其為痛風(fēng)石。
除了神經(jīng)系統(tǒng)外,其他任何組織和器官,都有可能發(fā)生痛風(fēng)石,但最好發(fā)的部位是足、手附近,尤其是跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、足背等處,以及手指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手背部等。其次是膝關(guān)節(jié)附近、肘關(guān)節(jié)及耳廓等處。
痛風(fēng)石外觀為突起于皮面的圓形結(jié)節(jié)。初次發(fā)生的痛風(fēng)石,表面皮膚呈黃白色,質(zhì)度中等,一般沒有明顯之壓痛和波動感,大的如白果,小的如綠豆。隨著病情發(fā)展和病史的延長,痛風(fēng)石可逐漸增大,數(shù)目也可由最初的1~2個逐漸增多至十幾個以上,并波及多個關(guān)節(jié)周圍。時間長久的痛風(fēng)石,其表面皮膚可由黃白色轉(zhuǎn)為褐黃色或褐色,質(zhì)地亦可變得更硬。