病程較久的
痛風病人,尤其是血尿酸長期升高得不到及時的控制,經常有痛風性
關節炎發作者,可在關節周圍或耳廓等處的皮下,發現高出于皮面的黃白色結節,臨床稱之為痛風石。痛風石是由于血中過量的尿酸沉積于皮下而形成的。沉積于皮下的尿酸鹽為白色的結晶狀,對皮下組織有強烈的刺激作用,可引起局部皮膚及皮下的炎性反應。久之可引起局部結締組織增生,尿酸鹽沉積亦逐漸增多、擴大,結節隨之變大,皮膚膨脹、擴張,加上尿酸鹽的侵蝕作用,結節可發生破潰。痛風結節一般質地偏硬,狀似圓形石子,故稱其為痛風石。
除了神經系統外,其他任何組織和器官,都有可能發生痛風石,但最好發的部位是足、手附近,尤其是跖趾關節、踝關節、足背等處,以及手指關節、掌指關節、腕關節、手背部等。其次是膝關節附近、肘關節及耳廓等處。
痛風石外觀為突起于皮面的圓形結節。初次發生的痛風石,表面皮膚呈黃白色,質度中等,一般沒有明顯之壓痛和波動感,大的如白果,小的如綠豆。隨著病情發展和病史的延長,痛風石可逐漸增大,數目也可由最初的1~2個逐漸增多至十幾個以上,并波及多個關節周圍。時間長久的痛風石,其表面皮膚可由黃白色轉為褐黃色或褐色,質地亦可變得更硬。