臨床實踐顯示，痛風的發作常常與大吃大喝有關，因此關注痛風飲食治療，調節飲食構成是預防痛風發作的重要環節。過去主張用無嘌呤或嚴格限制嘌呤的食物，但也限制了蛋白質的進量，長期服用對營養攝入帶來不良影響，目前主張僅禁用含嘌呤高的食物，并根據病情決定膳食中嘌呤的含量，因此關注痛風飲食治療至關重要。 

    一、痛風飲食治療須限制總熱量 
    總熱量根據病人理想體重按休息狀態計算，通常不超過每日105～126kJ(25～30kcal)/kg。臨床經驗表明，成年病人若屬超重30%～50%的肥胖者，每日總熱量超過6300kJ，往往不能使體重下降。下述方法，可供限制總熱量，減輕體重參考。 

    1.超重30%～50%及以上病人：總熱量以6300kJ/d起始，分為三餐供給。一個月后改為5460kJ/d；或在原飲食基礎上減少熱能2310～4620kJ/d，以每周減輕體重0.5～1.0kg為目的。 
    2.超重或輕度肥胖者：總熱量以6300kJ/d起始，分三餐供給；或在原飲食基礎上減少熱能525～1050kJ/d，藉以達到每月減肥0.5～1.0kg的目的。 

    二、痛風飲食治療三大營養的分配 
    在限制總熱量前提下，三大營養素的分配原則是：高碳水化合物、中等量蛋白質和低脂肪。 

    1.碳水化合物：碳水化合物包括蔬菜和水果，應占總熱量的65%～70%。這也符合國人的飲食習慣，如此，可以減少脂肪分解產生酮體，有利于尿酸鹽排泄。但應盡量少食蔗糖或甜菜糖。 

    2.蛋白質：蛋白質應占總熱量的11%～15%，通常每日為0.57～1.0g/kg。主要選用牛奶、奶酪、脫脂奶粉和蛋類的蛋白部分。因為它們既是富含必需氨基酸的優質蛋白，能夠提供組織代謝不斷更新的需要，又含嘌呤甚少，對痛風病人幾乎不產生不良影響。但酸奶因含乳酸較多，對痛風病人不利，故不宜飲用。 

    3.脂肪：總熱量的其余部分，則以脂類補充，通常為40～50g/d。由于脂肪氧化產生熱量，約為碳水化合物或蛋白質的二倍，為降低病人體重，無疑應該限制。 

    三、痛風患者須戒口 
    1、戒吃高嘌呤的食物：動物內臟(肝、腸、腎、腦)、海產(鮑魚、蟹、龍蝦、叁文魚、沙甸魚、吞拿魚、鯉魚、鱸魚、鱒魚、鱈魚)、貝殼食物、肉類(牛、羊、鴨、鵝、鴿)、黃豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、蘆筍、蘑菇、濃湯、麥皮。 

    2、戒吃高膽固醇的食物： 動物內臟(肝、腸、腎、腦)、肥肉、魷魚、 魚、墨魚。 

    3、戒酒：不可飲酒、尤其是啤酒、紹興酒。一旦血中酒精濃度高達200mg/dl，血中乳酸會隨著乙醇的氧化過程而增加，令腎臟的尿酸排泄受阻，結果使血中尿酸增加。 

    4、戒吃酸性食物：如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸鹼不平衡，會影響身體機能，加重肝腎負擔。 

    四、痛風患者宜吃的食物 
    1、多吃高鉀質食物：如香蕉、西蘭花、西芹等。鉀質可減少尿酸沉淀，有助將尿酸排出體外。多攝取充足的堿性食物，如海帶、白菜、芹菜、黃瓜、蘋果、番茄等疏果。 

    2、多吃固腎的食物：中醫學認為，固腎的食物有助排泄尿酸，平日可按「六味地黃」(熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓)配方煎水飲用，以收滋陰補腎功效。 

    3、亦適宜多吃行氣活血、舒筋活絡的食物：例如可用桑寄生(一人份量為五錢)煲糖水，但不要放雞蛋，可加蓮子。 

    4、蘋果醋加蜜糖。這是西方傳統的治療方法，經多項臨床測試證明有效。蘋果醋含有果膠、維他命、礦物質(磷和鉀)及酵素。蘋果醋的酸性成份具殺菌功效，有助排除關節、血管及器官的毒素。經常飲用，能調節血壓、通血管、降膽固醇、亦有助治療關節炎及痛風癥。飯後可將一茶匙蘋果醋及一茶匙蜜糖加入半杯溫水內，調勻飲用。 

    5、痛風患者的飲食療方。 
    薏仁粥：取適量的薏仁和白米，兩者的比例約為三比一，薏仁先用水浸泡四、五個鐘頭，白米浸泡三十分鐘，然后兩者混合，加水一起熬煮成粥。 

    冬瓜湯：取冬瓜三百克(不連皮)，紅棗五、六顆，姜絲少許。先用油將姜絲爆香，然后連同冬瓜切片和紅棗一起放入鍋中，加水及適量的調味料煮成湯。 

    6、每日多喝水，多上廁所，千萬不可忍尿。 

    百濟藥師溫馨提醒：痛風飲食治療還需注意要有合理的烹調方法，可以減少食品中含有的嘌呤量，如將肉食先煮，棄湯后再行烹調。此外，辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等食品、調料，均能興奮植物神經，誘使痛風急性發作，亦應盡量避免應用。

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