導(dǎo)讀：強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病，嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。柳氮磺吡啶栓是治療強(qiáng)直性脊柱炎的常規(guī)藥物之一，主要通過(guò)抗炎、調(diào)節(jié)免疫、抗葉酸代謝三步起到治療作用，下面百濟(jì)藥師為你詳細(xì)介紹。

    柳氮磺吡啶栓的有效成分是柳氮磺吡啶，是5-氨基水楊酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮復(fù)合物，80年代開始用于治療強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，劑量由0.25g每日3次開始，每周增加0.25g，至1.0g每日3次維持。藥效隨服藥時(shí)間的處長(zhǎng)而增加，服藥有效率會(huì)增長(zhǎng)。病人癥狀改善、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及放射線征象進(jìn)步或穩(wěn)定。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等，但均少見。用藥期間宜定期檢查血象。
　
    柳氮磺胺吡啶栓是5-氨基水楊酸與磺胺吡啶的偶氮化合物，在三個(gè)方面發(fā)揮抗風(fēng)濕作用。
    1、抗炎作用：柳氮磺胺吡啶栓通過(guò)抑制血栓素合成酶及脂氧酶通路，抑制中性粒細(xì)胞的趨化性和溶蛋白酶 柳氮磺吡啶活性以及IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞脫顆粒作用，產(chǎn)生抗炎效果。
    2、免疫調(diào)節(jié)：有人觀察到柳氮磺胺吡啶可抑制類風(fēng)濕因子的合成及絲裂原誘導(dǎo)的淋巴細(xì)胞增殖和抑制自然殺傷（NK)細(xì)胞的活性。
    3、抗葉酸代謝： 柳氮磺胺吡啶栓可抑制葉酸鹽在空腸內(nèi)的水解及轉(zhuǎn)運(yùn)，還可競(jìng)爭(zhēng)性地抑制葉酸代謝中的二氫葉酸還原酶、亞甲四氫葉酸還原酶及絲氨酸轉(zhuǎn)羥甲基酶的活性。使DNA合成障礙影響細(xì)胞的正常增殖周期，從而發(fā)揮免疫抑制和抗炎作用。用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效與青霉胺和金制劑接近。也可用于治療瑞特綜合征、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

    百濟(jì)藥師溫馨提示：在柳氮磺胺吡啶栓治療的頭3～6個(gè)月，可并用另一種抗炎藥物，如消炎痛或扶他林或萘普生，待癥狀改善后可逐漸減少至停用抗炎藥物，單以柳氮磺胺吡啶維持。文獻(xiàn)報(bào)道 柳氮磺胺吡啶栓的副作用有惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、貧血、白細(xì)胞或血小板計(jì)數(shù)降低、肝功能異常或腎損傷。

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