柳氮磺吡啶栓改善強直性脊柱炎癥狀

   導讀：強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病，嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。柳氮磺吡啶栓是治療強直性脊柱炎的常規藥物之一，主要通過抗炎、調節免疫、抗葉酸代謝三步起到治療作用，下面百濟藥師為你詳細介紹。

    柳氮磺吡啶栓的有效成分是柳氮磺吡啶，是5-氨基水楊酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮復合物，80年代開始用于治療強直性脊柱炎和類風濕性關節炎，劑量由0.25g每日3次開始，每周增加0.25g，至1.0g每日3次維持。藥效隨服藥時間的處長而增加，服藥有效率會增長。病人癥狀改善、實驗室指標及放射線征象進步或穩定。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等，但均少見。用藥期間宜定期檢查血象。
　
    柳氮磺胺吡啶栓是5-氨基水楊酸與磺胺吡啶的偶氮化合物，在三個方面發揮抗風濕作用。
    1、抗炎作用：柳氮磺胺吡啶栓通過抑制血栓素合成酶及脂氧酶通路，抑制中性粒細胞的趨化性和溶蛋白酶 柳氮磺吡啶活性以及IgE介導的肥大細胞脫顆粒作用，產生抗炎效果。
    2、免疫調節：有人觀察到柳氮磺胺吡啶可抑制類風濕因子的合成及絲裂原誘導的淋巴細胞增殖和抑制自然殺傷（NK)細胞的活性。
    3、抗葉酸代謝： 柳氮磺胺吡啶栓可抑制葉酸鹽在空腸內的水解及轉運，還可競爭性地抑制葉酸代謝中的二氫葉酸還原酶、亞甲四氫葉酸還原酶及絲氨酸轉羥甲基酶的活性。使DNA合成障礙影響細胞的正常增殖周期，從而發揮免疫抑制和抗炎作用。用于治療類風濕性關節炎療效與青霉胺和金制劑接近。也可用于治療瑞特綜合征、反應性關節炎、強直性脊柱炎和幼年類風濕性關節炎。

    百濟藥師溫馨提示：在柳氮磺胺吡啶栓治療的頭3～6個月，可并用另一種抗炎藥物，如消炎痛或扶他林或萘普生，待癥狀改善后可逐漸減少至停用抗炎藥物，單以柳氮磺胺吡啶維持。文獻報道 柳氮磺胺吡啶栓的副作用有惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、貧血、白細胞或血小板計數降低、肝功能異常或腎損傷。

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