什么是交感神經(jīng)頸椎病？交感神經(jīng)頸椎病跟普通的頸椎病有什么不一樣？許多患者朋友不了解交感神經(jīng)頸椎病的癥狀，不知道自己何時患上了交感神經(jīng)頸椎病，錯過了最佳的治療時機。為了讓更多的朋友了解交感神經(jīng)頸椎病，下面百濟藥師為大家詳細講解什么是交感神經(jīng)頸椎病。 

    什么是交感神經(jīng)頸椎病？ 

    交感神經(jīng)頸椎病為頸椎病的一種類型，是由于頸部交感神經(jīng)纖維受到炎癥刺激或壓迫后，產(chǎn)生的一系列的反射性植物神經(jīng)功能紊亂征候群，多發(fā)生在40歲以上的中老年人，交感神經(jīng)頸椎病病因主要是頸椎退變或因頸部軟組織慢性積累性勞損。交感神經(jīng)頸椎病發(fā)病率約占頸椎病的4.43%。 

    由于椎動脈型頸椎病與交感神經(jīng)頸椎病的病因及臨床表現(xiàn)有很多交叉之處，在確診時需要更加注意，因為不同的診斷結(jié)果會帶來不同的治療方案，對病情的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。另外，交感神經(jīng)頸椎病常常與其他型頸椎病相伴存在，如神經(jīng)根型頸椎病或椎動脈型頸椎病。 

    交感神經(jīng)頸椎病解剖特點 

    頸部交感神經(jīng)的頸部交感神經(jīng)同支配心臟的交感神經(jīng)，其低級中樞在T1～5脊髓側(cè)索細胞柱，由此發(fā)出的交感神經(jīng)節(jié)前纖維上行到頸部，在頸上、頸中、頸下神經(jīng)節(jié)內(nèi)換神經(jīng)元后發(fā)出交感神經(jīng)節(jié)后纖維，組成心上、心中、心下神經(jīng)到達心臟的神經(jīng)叢支配心臟，頸交感神經(jīng)節(jié)后纖維進入脊神經(jīng)的同時尚有脊膜返支進入椎管，遍布于椎管內(nèi)外的結(jié)構(gòu)中，頸椎退變、椎間隙變窄，使椎體周圍組織迂曲；頸胸椎失穩(wěn)致椎間關(guān)節(jié)不同形式的錯位；頸背部軟組織損傷或勞損，進而引起無菌性炎癥或軟組織痙攣、攣縮；這些因素均可以壓迫或刺激頸部交感神經(jīng)組織，而發(fā)生復雜的交感神經(jīng)癥狀。 

    由于椎間盤退變和節(jié)段性不穩(wěn)定等因素，從而對頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢造成刺激，產(chǎn)生交感神經(jīng)功能紊亂。交感神經(jīng)頸椎病癥狀繁多，多數(shù)表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀，少數(shù)為交感神經(jīng)抑制癥狀。由于椎動脈表面富含交感神經(jīng)纖維，當交感神經(jīng)功能紊亂時常常累及椎動脈，導致椎動脈的舒縮功能異常。因此交感型頸椎病在出現(xiàn)全身多個系統(tǒng)癥狀的同時，還常常伴有的椎-基底動脈系統(tǒng)供血不足的表現(xiàn)。 

    交感神經(jīng)頸椎病的臨床表現(xiàn) 

    1．頭部癥狀：如頭暈或眩暈、頭痛或偏頭痛、頭沉、枕部痛，睡眠欠佳、記憶力減退、注意力不易集中等。偶有因頭暈而跌倒者。 

    2．眼耳鼻喉部癥狀：眼脹、干澀或多淚、視力變化、視物不清、眼前好象有霧等；耳鳴、耳堵、聽力下降；鼻塞、“過敏性鼻炎”，咽部異物感、口干、聲帶疲勞等；味覺改變等。 

    3．胃腸道癥狀：惡心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、噯氣以及咽部異物感等。 

    4．心血管癥狀：心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等。 

    5．面部或某一肢體多汗、無汗、畏寒或發(fā)熱，有時感覺疼痛、麻木但是又不按神經(jīng)節(jié)段或走行分布。 

    以上交感神經(jīng)頸椎病癥狀往往與頸部活動有明顯關(guān)系，坐位或站立時加重，臥位時減輕或消失。頸部活動多、長時間低頭、在電腦前工作時間過長或勞累時明顯，休息后好轉(zhuǎn)。 

    6．臨床檢查：頸部活動多正常、頸椎棘突間或椎旁小關(guān)節(jié)周圍的軟組織壓痛。有時還可伴有心率、心律、血壓等的變化。 

    交感神經(jīng)頸椎病的診斷標準 

    交感神經(jīng)頸椎病較難診斷，目前尚缺乏客觀的診斷指標。出現(xiàn)交感神經(jīng)功能紊亂的臨床表現(xiàn)、影像學顯示頸椎節(jié)段性不穩(wěn)定。對部分癥狀不典型的患者，如果行星狀神經(jīng)節(jié)結(jié)封閉或頸椎高位硬膜外封閉后，癥狀有所減輕，則有助于診斷。除外其他原因所致的眩暈： 

    （1）耳源性眩暈：由于內(nèi)耳出現(xiàn)前庭功能障礙，導致眩暈。如美尼耳氏綜合征、耳內(nèi)聽動脈栓塞。 

    （2）眼源性眩暈：屈光不正、青光眼等眼科疾患。 

    （3）腦源性眩暈：因動脈粥樣硬化造成椎-基底動脈供血不全、腔隙性腦梗塞；腦部腫瘤；腦外傷后遺癥等。 

    （4）血管源性眩暈：椎動脈的V1和V3段狹窄導致椎--基底動脈供血不全；高血壓病、冠心病、嗜鉻細胞瘤等。 

    （5）其他原因：糖尿病、神經(jīng)官能癥、過度勞累、長期睡眠不足等。 

    百濟藥師溫馨提醒：交感神經(jīng)頸椎病不是小兵，廣大患者要引起重視，不要得過且過，一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀馬上就醫(yī)，早治療早康復。

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