細數酒精肝硬化腹水肝性腦病的九大癥狀

    酒精肝硬化腹水肝性腦病的癥狀有哪些呢？酒精肝硬化腹水肝性腦病的癥狀往往因原有肝病的性質、肝細胞損害的輕重緩急以及誘因的不同而很不一致。在我國肝硬化比較常見，大多數為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。由于肝硬化早期經過積極防治，可以逆轉或不再進展，但晚期將嚴重影響患者生活質量，甚至危及生命，因此肝硬化的防治非常重要。 

    因為酒精肝硬化腹水肝性腦病非常復雜，對患者的影響也非常大。為了讓廣大患者早日發現酒精肝硬化腹水肝性腦病的癥狀早日治療，下面百濟藥師給大家詳細講解何為酒精肝硬化腹水肝性腦病的癥狀。 

    酒精肝硬化腹水肝性腦病的癥狀有哪些？ 

    酒精肝硬化腹水肝性腦病的癥狀因肝病的類型，肝細胞損害的程度，起病的急緩以及誘因的不同而有所差異，由于導致肝性腦病的基礎疾病不同，其臨床表現也比較復雜，多變，早期癥狀的變異性是本病的特點，但也有其共性的表現：即反映為神經精神癥狀及體征，既有原發肝臟基礎疾病的表現，又有其特有的臨床表現，一般表現為性格，行為，智能改變和意識障礙，現主要就酒精肝硬化腹水肝性腦病的癥狀分類簡述如下： 

    (1)起病：可急可緩，急性肝性腦病起病急驟，前驅期極為短暫，可迅速進入昏迷，多在黃疸出現后發生昏迷，也有在黃疸出現前出現意識障礙而被誤診為精神病者，慢性肝性腦病起病隱匿或漸起，起初常不易發現，易誤診和漏診。 

    (2)性格改變：常是本病最早出現的癥狀，主要是原屬外向型性格者表現為抑郁，而原屬內向型性格者表現為欣快多語。 

    (3)行為改變：最初可能僅限于一些“不拘小節”的行為，如亂寫亂畫，亂灑水，亂吐痰，亂扔紙屑，煙頭，亂摸亂尋，隨地便溺，房間內的桌椅隨意亂拖亂放等毫無意義的動作。 

    (4)睡眠習慣改變：常表現為睡眠倒錯，也有人稱為近迫性昏迷(impending coma)，此現象有人發現與患者血清褪黑激素分泌時相紊亂有關，提示病人中樞神經系統的興奮與抑制處于紊亂狀態，常預示肝性腦病即將來臨。 

    (5)肝臭的出現：是由于肝功能衰竭，機體內含硫氨基酸代謝中間產物(如甲硫醇，乙硫醇及二甲硫化物等)經肺呼出或經皮膚散發出的一種特征性氣味，此氣味有學者稱爛蘋果味，大蒜味，魚腥味等。 

    (6)撲翼樣震顫：是肝性腦病最具特征性的神經系統體征，具有早期診斷意義，但遺憾的是并非所有病人均可出現撲翼樣震顫，方法是：囑病人伸出前臂，展開五指，或腕部過度伸展并固定不動時，病人掌-指及腕關節可出現快速的屈曲及伸展運動，每秒鐘常可出現1～2次，也有達每秒鐘5～9次者，且常伴有手指的側位動作，此時病人可同時伴有整個上肢，舌，下腭，頜部的細微震顫及步態的共濟失調，或發于單側，也可出現于雙側，這種震顫不具有特征性，也可見于心衰，腎衰，肺衰等病人，震顫常于病人睡眠及昏迷后消失，蘇醒后仍可出現。 

    (7)視力障礙：并不常見，但近年來國內外文獻報道逐漸增多，肝性腦病發生時病人可出現視力障礙，失明為主要臨床表現，這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨著肝性腦病的恢復而復明，其發病機制不明，多數認為與肝性腦病一樣復雜，為多種因素綜合作用的結果，此種視力障礙現象，目前命名尚未完全統一，為全面反映這種肝，腦，眼之間的關系，作者曾將此類表現稱為“肝-腦-眼綜合征”。 

    (8)智能障礙：隨著病情的進展，病人的智能發生改變，表現為對時間，空間概念不清，人物概念模糊，吐字不清，顛三倒四，書寫困難，計算，計數能力下降，數字連接錯誤，也是早期鑒別肝性腦病簡單，可靠的方法。 

    (9)意識障礙：繼智能障礙后即出現比較明顯的意識障礙，由嗜睡，昏睡逐漸進入昏迷狀態，各種反應，反射均消失，也有由躁狂狀態逐漸進入昏迷者。 

    而肝腦變性型肝性腦病主要臨床表現為：智力減退，構音困難，記憶下降，思維遲鈍，共濟失調，震顫強直，痙攣性截癱(肝性脊髓病)等，但無明顯意識障礙。 

    百濟藥師溫馨提醒：早日發現酒精肝硬化腹水肝性腦病的癥狀對于治療酒精肝硬化腹水肝性腦病非常重要。因此廣大患者要密切關注自己的身體狀況，一旦發現酒精肝硬化腹水肝性腦病的癥狀要馬上就醫。

TAG：酒精肝硬化腹水肝性腦病的癥狀 肝硬化腹水肝性腦病 肝硬化 肝性腦病