治
肝昏迷該用什么方法?現在很多人因為生活習慣不好,致使肝臟出現了惡化,
肝病嚴重的情況下,就會有肝性腦病也就是肝昏迷病癥出現,肝昏迷會使人的意識出現混亂,并且行為無法控制,所以必須要及早治肝昏迷。那么治肝昏迷該用什么方法呢?下面
百濟藥師告訴大家怎樣治肝昏迷。
什么是肝昏迷?
肝性腦病,又稱肝昏迷,或肝腦綜合征,是
肝癌終末期的常見并發癥。以中樞神經系統功能失調和代謝紊亂為特點,以智力減退、意識障礙、神經系統體征及肝臟損害為主要臨床現,也是肝癌常見的死亡原因之一,約導致30%左右的患者死亡。
治肝昏迷療有哪些方法?
(1)去除或糾正發病誘因,可使肝昏迷好轉。如,治療消化道出血、感染,避免一次大量放腹水,避免使用對肝臟有毒的藥物等等。
(2)飲食治療。在出現早期肝昏迷表現,要停用富含蛋白質的食物,如雞蛋、牛奶、肉類。停用后可減輕或改善病情。開始治療時,蛋白質應完全禁用。待神志清醒后逐漸恢復進食少量的植物蛋白,如豆制品等。食物以糖類為主,如米粥、面湯、藕粉、杏仁霜等等,以及富含維生素的果汁、菜汁等等。對不能口服進食的病人,則應在醫護人員的指導幫助下通過胃管給予鼻飼或靜脈輸液補充高熱量的營養和葡萄糖。
(3)合理用藥。在藥物治療上首要的原則是盡量少用藥,尤其不能亂用藥。必須在醫生的指導下用藥。新霉素與乳果糖聯合治療,可以預防肝昏迷。新霉素的作用在于抑制腸道有害細菌生長,減少腸內毒素吸收。乳果糖則使腸內環境呈酸性,從而減少氨的形成和吸收,可口服或鼻飼。還可用滅滴靈代替新霉素治療。
(4)輕瀉措施。清除腸內積食或積血(胃腸道出血后)。用50%硫酸鎂40毫升口服,或用pH>4.5醋酸鈉緩沖液高位灌腸,家庭可用生理鹽水加食醋50克清潔灌腸。
(5)靜脈輸入支鏈氨基酸溶液來糾正氨基酸代謝的不平衡,達到治療肝昏迷的目的。
(6)肝昏迷病人的護理很重要,預防褥瘡,清潔口腔,保持呼吸道通暢,防止摔傷。
治肝昏迷固然很重要,但是能夠預防肝昏迷的出現是每一個人的想法,提前預防肝昏迷的出現能夠避免選擇治治肝昏迷的方法。
預防肝昏迷的措施
①應注意出血傾向,防止凝血因子的衰減。
②避免并發細菌、霉菌和其他病毒性感染。
③慎重放腹水,只有在大量腹水、壓迫癥狀明顯、循環障礙時作為配合治療的一種措施。一般1次放腹水量不宜超過1~2l,以稍能緩解壓迫癥狀為度。嚴防因放腹水導致腹腔感染、放腹水過急引起暈厥及入肝血驟降而加速肝細胞壞死,促發肝昏迷?稍诜鸥顾跋茸⒏邼B葡萄糖、補充血漿
白蛋白或輸血。
④禁用麻醉安眠藥。于肝昏迷前期煩躁時,可予非那根,必要時可服水合氯醛,注射副醛或用水合氯醛灌腸。
⑤注意預防、清除和抑制微生物內毒素和腸道含氨物質的產生和吸收。
⑥禁用氯化銨、水解蛋白及醋氮酰胺等使氨增高的藥物。
⑦有昏迷前期癥狀時,宜早期應用降低血氨和清除、取代假性神經介質的藥物。
⑧積極糾正水、電解質和酸堿平衡的紊亂。
⑨供給足量葡萄糖、維生素與能量代謝藥物。
⑩特別要防止缺氧、低血鉀和腦水腫的產生。
百濟藥師溫馨提醒:以上是治肝昏迷的方法介紹,但是在治治肝昏迷之前要先清楚自己的癥狀,才能找到治治肝昏迷的方法,當然在治治肝昏迷之前,如果每個人都能預防肝昏迷的出現,就能免于尋找治治肝昏迷的方法了。