百濟(jì)藥師支招教您怎樣治肝昏迷

    治肝昏迷該用什么方法？現(xiàn)在很多人因?yàn)樯�活�?xí)慣不好，致使肝臟出現(xiàn)了惡化，肝病嚴(yán)重的情況下，就會(huì)有肝性腦病也就是肝昏迷病癥出現(xiàn)，肝昏迷會(huì)使人的意識(shí)出現(xiàn)混亂，并且行為無(wú)法控制，所以必須要及早治肝昏迷。那么治肝昏迷該用什么方法呢？下面百濟(jì)藥師告訴大家怎樣治肝昏迷。 

    什么是肝昏迷？ 

    肝性腦病，又稱肝昏迷，或肝腦綜合征，是肝癌終末期的常見并發(fā)癥。以中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)和代謝紊亂為特點(diǎn)，以智力減退、意識(shí)障礙、神經(jīng)系統(tǒng)體征及肝臟損害為主要臨床現(xiàn)，也是肝癌常見的死亡原因之一，約導(dǎo)致30%左右的患者死亡。 

    治肝昏迷療有哪些方法？ 

    (1)去除或糾正發(fā)病誘因，可使肝昏迷好轉(zhuǎn)。如，治療消化道出血、感染，避免一次大量放腹水，避免使用對(duì)肝臟有毒的藥物等等。 

    (2)飲食治療。在出現(xiàn)早期肝昏迷表現(xiàn)，要停用富含蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶、肉類。停用后可減輕或改善病情。開始治療時(shí)，蛋白質(zhì)應(yīng)完全禁用。待神志清醒后逐漸恢復(fù)進(jìn)食少量的植物蛋白，如豆制品等。食物以糖類為主，如米粥、面湯、藕粉、杏仁霜等等，以及富含維生素的果汁、菜汁等等。對(duì)不能口服進(jìn)食的病人，則應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)幫助下通過(guò)胃管給予鼻飼或靜脈輸液補(bǔ)充高熱量的營(yíng)養(yǎng)和葡萄糖。 

    (3)合理用藥。在藥物治療上首要的原則是盡量少用藥，尤其不能亂用藥。必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。新霉素與乳果糖聯(lián)合治療，可以預(yù)防肝昏迷。新霉素的作用在于抑制腸道有害細(xì)菌生長(zhǎng)，減少腸內(nèi)毒素吸收。乳果糖則使腸內(nèi)環(huán)境呈酸性，從而減少氨的形成和吸收，可口服或鼻飼。還可用滅滴靈代替新霉素治療。 

    (4)輕瀉措施。清除腸內(nèi)積食或積血(胃腸道出血后)。用50%硫酸鎂40毫升口服，或用pH＞4.5醋酸鈉緩沖液高位灌腸，家庭可用生理鹽水加食醋50克清潔灌腸。 

    (5)靜脈輸入支鏈氨基酸溶液來(lái)糾正氨基酸代謝的不平衡，達(dá)到治療肝昏迷的目的。 

    (6)肝昏迷病人的護(hù)理很重要，預(yù)防褥瘡，清潔口腔，保持呼吸道通暢，防止摔傷。 

    治肝昏迷固然很重要，但是能夠預(yù)防肝昏迷的出現(xiàn)是每一個(gè)人的想法，提前預(yù)防肝昏迷的出現(xiàn)能夠避免選擇治治肝昏迷的方法。 

    預(yù)防肝昏迷的措施 

    ①應(yīng)注意出血傾向，防止凝血因子的衰減。 

    ②避免并發(fā)細(xì)菌、霉菌和其他病毒性感染。 

    ③慎重放腹水，只有在大量腹水、壓迫癥狀明顯、循環(huán)障礙時(shí)作為配合治療的一種措施。一般1次放腹水量不宜超過(guò)1～2l，以稍能緩解壓迫癥狀為度。嚴(yán)防因放腹水導(dǎo)致腹腔感染、放腹水過(guò)急引起暈厥及入肝血驟降而加速肝細(xì)胞壞死，促發(fā)肝昏迷�？稍诜鸥顾�前先注高滲葡萄糖、補(bǔ)充血漿白蛋白或輸血。 

    ④禁用麻醉安眠藥。于肝昏迷前期煩躁時(shí)，可予非那根，必要時(shí)可服水合氯醛，注射副醛或用水合氯醛灌腸。 

    ⑤注意預(yù)防、清除和抑制微生物內(nèi)毒素和腸道含氨物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收。 

    ⑥禁用氯化銨、水解蛋白及醋氮酰胺等使氨增高的藥物。 

    ⑦有昏迷前期癥狀時(shí)，宜早期應(yīng)用降低血氨和清除、取代假性神經(jīng)介質(zhì)的藥物。 

    ⑧積極糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂。 

    ⑨供給足量葡萄糖、維生素與能量代謝藥物。 

    ⑩特別要防止缺氧、低血鉀和腦水腫的產(chǎn)生。 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：以上是治肝昏迷的方法介紹，但是在治治肝昏迷之前要先清楚自己的癥狀，才能找到治治肝昏迷的方法，當(dāng)然在治治肝昏迷之前，如果每個(gè)人都能預(yù)防肝昏迷的出現(xiàn)，就能免于尋找治治肝昏迷的方法了。

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