阿甘定治乙肝該注意哪些

來(lái)源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2017/10/27 13:40:00

　　阿甘定治乙肝該注意哪些乙肝疾病是一種常見(jiàn)的疾病，治療乙肝疾病患者可以服用阿甘定等藥物，患者用藥期間要注意一下用藥的注意事項(xiàng)，平時(shí)也要做好病治療工作，要端正治療疾病的態(tài)度，使病情能夠得到有效治療。康德樂(lè)大藥房專(zhuān)注于處方藥，處方藥藥房網(wǎng)藥師為您解答：

　　阿甘定治乙肝該注意哪些

　　阿甘定注意事項(xiàng)：

　　1.病人停止抗乙肝病毒治療（包括停止使用阿德福韋酯）可能會(huì)發(fā)生肝炎急性加重。因此，停止抗乙肝病毒治療的病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肝功能，若必要，應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝病毒治療。

　　2.對(duì)于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)的病人，使用阿德福韋酯長(zhǎng)期治療可能會(huì)加重腎功能障礙。這些病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能并適當(dāng)調(diào)整劑量。

　　3.使用阿德福韋酯治療前，病人應(yīng)進(jìn)人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）抗體檢查。使用抗乙肝治療藥物，如阿德福韋酯，會(huì)對(duì)慢性乙肝病人攜帶的未知或未治療的HIV產(chǎn)生作用，也許會(huì)出現(xiàn)HIV耐藥。

　　4.單用核苷類(lèi)似物或合用其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物會(huì)導(dǎo)致乳酸性酸中毒和嚴(yán)重的伴有脂肪變性的肝腫大，包括致命事件。

　　5.因?yàn)閷?duì)發(fā)育中的人類(lèi)胚胎的危險(xiǎn)性尚不明確，所以建議用阿德福韋酯治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。

　　摘　要：目的評(píng)價(jià)國(guó)產(chǎn)阿德福韋酯片（ADV，孚瑋）治療慢性乙型病毒性肝炎（慢乙肝）48周的療效和安全性。方法采用隨機(jī)、雙盲（24周）、安慰劑對(duì)照、多中心臨床研究。篩選合格的HBeAg陽(yáng)性的慢乙肝患者210例，2：1比例，按計(jì)算機(jī)隨機(jī)化表隨機(jī)分為試驗(yàn)組（ADV 10mg/d，治療48周，共142例）和對(duì)照組（安慰劑10mg/d，24周，后改用ADV 10mg/d，治療24周，共68例）。1——24周為雙盲、安慰劑對(duì)照研究期，24周后為開(kāi)放研究期。主要療效評(píng)價(jià)指標(biāo)為雙盲治療結(jié)束和48周時(shí)的病毒學(xué)應(yīng)答。次要療效評(píng)價(jià)指標(biāo)為HBV血清學(xué)和生化學(xué)應(yīng)答。結(jié)果 24周雙盲期治療結(jié)束時(shí)，試驗(yàn)組患者血清中HBV DNA與基線值相比平均下降量、HBV DNA陰轉(zhuǎn)率（〈3log10拷貝/mL）、HBV DNA抑制率（〈5log10拷貝/mL）、與基線值相比下降≥2log10拷貝/mL的患者比分別為3.12log10拷貝/mL、26.1%、90.8%、85.9%，明顯高于對(duì)照組的0.95log10拷貝/mL、1.5%、29.4%、19.1%（P值均為0.000）;ALT復(fù)常率也明顯較高（54.2%比5.9%，P=0.000）;但試驗(yàn)組患者的HBeAg陰轉(zhuǎn)率、HBeAg血清轉(zhuǎn)換率（12.9%，7.0%）僅稍高于對(duì)照組（5.9%，4.4%），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.125、0.459）。雙盲期（24周）結(jié)束后，兩組均用ADV治療至48周，兩組患者的病毒學(xué)、HBV血清學(xué)和生化學(xué)應(yīng)答均有進(jìn)一步提高。48周研究過(guò)程中用測(cè)序方法未發(fā)現(xiàn)rtN236T和（或）rtA181V突變。兩組患者總的不良事件發(fā)生率、與藥物相關(guān)的不良事件發(fā)生率和不良事件種類(lèi)方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論國(guó)產(chǎn)ADV10mg/d具有明顯的隨治療時(shí)間延長(zhǎng)而增強(qiáng)的抗HBV復(fù)制和改善肝功能的作用，可有效治療HBeAg陽(yáng)性慢乙肝，其安全性與安慰劑相似。（參考來(lái)源：趙鴻，斯崇文，張躍新，等。國(guó)產(chǎn)阿德福韋酯片治療HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎的雙盲、隨機(jī)、多中心臨床研究[J]. 中華傳染病雜志， 2007, 25（2）：96-100.）

　　康德樂(lè)大藥房藥師溫馨提醒：肝炎的恢復(fù)期里，患者的食欲有所好轉(zhuǎn)，這時(shí)就可以適當(dāng)?shù)卦黾语嬃苛恕５乔f(wàn)不能吃一些含蔗糖和葡萄糖的食品，因?yàn)檫@些東西會(huì)造成肝細(xì)胞脂肪變性，對(duì)肝炎的恢復(fù)是非常不利的。購(gòu)買(mǎi)正品處方藥選擇康德樂(lè)大藥房，如果您還有相關(guān)疑問(wèn)，請(qǐng)撥打康德樂(lè)網(wǎng)上藥店咨詢(xún)熱線400-101-6868!

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