治療乙肝疾病的拉米夫定片用藥要注意什么

　　治療乙肝疾病的拉米夫定片用藥要注意什么？得了乙肝疾病后，患者一定要注意不要有心理負擔，要樂觀積極的面對疾病，保持心情的愉悅，這樣對于乙肝疾病的治療是有益處的。患者可以服用拉米夫定片等藥物來治療疾病。康德樂大藥房專注于處方藥，處方藥藥房網藥師為您解答：

　　治療乙肝疾病的拉米夫定片用藥要注意什么？

　　拉米夫定片注意事項：應提醒病人注意，拉米夫定不是一種可以根治乙型肝炎的藥物。病人必須在有乙肝治療經驗的專科醫生指導下用藥，不能自行停藥，并需在治療中進行定期監測。至少應每3個月測一次ALT水平，每6個月測一次HBVDNA和HBeAg。HBsAg陽性但ALT水平正常的病人，即使HBeAg和/或HBVDNA陽性，也不宜開始拉米夫定治療，應定期隨訪觀察，根據病情變化而再考慮。隨拉米夫定治療時間的延長，在部分病人中可檢測到乙型肝炎病毒的YMDD變異株，這種變異株對拉米夫定的敏感性下降）。如果病人的臨床情況穩定，HBVDNA和ALT水平仍低于治療前，可繼續治療并密切觀察。有少數病人在出現YMDD變異后，由于拉米夫定的作用降低，可表現為肝炎復發，可出現HBVDNA和ALT水平回升到治療前水平或以上。

　　一些有YMDD變異的病人，特別是在已伴有肝功能失代償或肝硬化的病人，有罕見報告病情進展導致嚴重后果甚至極個別病例死亡，由于在這種情況下停用拉米夫定也可能導致病情進展，因此對于在使用拉米夫定治療過程中出現肝功能失代償或肝硬化的病人，不宜隨意停用拉米夫定。所以，如果疑及出現了YMDD變異，應加強臨床和實驗室監測可能有助于做出治療決策。到目前為止，尚無拉米夫定治療乙型肝炎合并丁型肝炎或丙型肝炎的長期療效資料。拉米夫定治療HBeAg陰性的病人，或同時接受免疫抑制劑治療，包括腫瘤化療的病人的資料有限。如果HBeAg陽性的病人在血清轉換前停用賀甘定，或者因治療效果不佳而停用藥者，一些病人有可能出現肝炎加重，主要表現為HBVDNA重新出現及血清ALT升高。如果停止拉米夫定治療，應對病人的臨床情況和血清肝功能指標（ALT和膽紅素水平）進行定期監測至少4個月，之后根據臨床需要進行隨訪。

　　康德樂大藥房藥師溫馨提示：肝病患者在飲食上一定要注意維持酸堿平衡，而要注意飲食的干凈，不要病從口入。有喝酒習慣的患者一定要戒酒，而且要養成一個良好的飲食習慣，注意平衡飲食，全面平衡膳食，葷素搭配。購買正品處方藥選擇康德樂大藥房，如果您還有相關疑問，請撥打康德樂網上藥店咨詢熱線400-101-6868!

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