導讀:慢性
乙肝患者的治療主要是服用抗病毒的藥物,慢性乙肝患者的治療需要持之以恒。
拉米夫定膠囊對治療慢性乙肝有一定的治療作用,那么拉米夫定膠囊在各大藥房的價格是一樣的嗎?
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康德樂大藥房購買比較實惠,目前在售的拉米夫定膠囊有兩種規格,分別是規格0.1g*14粒裝的售125元,不過目前處在缺貨狀態,推薦購買新推出規格為0.1g*7粒的優惠套餐 :如果一次性5盒以上,一盒只要48元,如果一次性購買10盒以上,一盒只需40元。康德樂大藥房不僅實惠還有處方藥師指導用藥。
康德樂大藥房溫馨提醒,拉米夫定膠囊應在對
慢性乙型肝炎治療有經驗的醫生指導下使用,推薦劑量為每次0.1g(一粒),每日一次,飯前或飯后服用均可。根據不同患者服用的療程有以下幾種:
1.對于HBeAg陽性的病人,根據已有的研究資料,建議應用拉米夫定膠囊治療至少一年,且在治療后發生于HBeAg血清轉換(即于HBeAg轉陰、于HBeAb陽性),HBVDNA轉陰,ALT正常,經過連續2次,至少間隔3個月檢測確認療效鞏固。可考慮終止治療。
2.對于HBeAg陰性的病人 ,尚未確定合適的療程,在發生HBeAg血清轉換治療無效(HBVDNA水平仍持續升高)者,可以考慮終止治療。
3.對于考慮出現YMDD變異的病人,如果其HBVDNA和ALT水平仍低于治療前,可在密切觀察下繼續用藥,必要時加強支持治療。如果其HBVDNA和ALT持續在治療前水平以上,應加強隨訪,在密切監察下由醫師視具體情況采取合適的療法。如果經過2次,至少間隔3個月檢測確認下HBeAg 血清轉換,HBVDNA轉陰,可考慮終止治療。對于在拉米夫定膠囊治療過程中合并肝功能失代償或
肝硬化的病人,不宜輕易停藥,并應加強對癥保肝治療。
4.如果治療期間HBVDNA和ALT仍持續在治療前水平以上,治療前HBeAg陽性的病人未出現HBeAg血清轉換,提示治療無效,可考慮終止治療。對顯示有肝臟組織學檢查等其他臨床指征的,在拉米夫定膠囊治療過程中出現病情進展合并肝功能失代償或肝硬化的病人,不宜輕易停藥,并應加強對癥保肝治療。
5.如果終止拉米夫定治療,在停藥后至少4個月內,醫生應對病人進行密切隨訪觀察(隨訪頻率根據病人情況而定),定期檢測ALT和膽紅素水平、HBVDNA和HBeAg情況,以防肝炎復發。4個月后,可根據臨床需要繼續隨訪病人。
腎功能損傷者:由于腎清除功能下降,中度至嚴重腎功能損傷者服用拉米夫定膠囊后,血清拉米夫定濃度(藥時曲線下面積AUC)有所升高。考慮到劑量調整的準確性,拉米夫定100mg片劑禁用于血清肌酐清除率<50ml/min的慢性乙型肝炎病人。
肝功能損傷者:對有嚴重肝功能損傷者,包括晚期
肝病等待接受
肝移植患者的研究數據表明,除非患者合并腎功能損害,否則單純肝功能不全不會對拉米夫定的藥代動力學有顯著影響。藥代動力學研究結果提示,對有中度或重度肝臟損害的患者不必調整劑量。
慢性肝炎的特點就是反復出現肝臟炎癥的加重和緩解,因此要根據肝臟功能的狀況來調整飲食方案。慢性肝炎的緩解期肝功能檢查接近正常,沒有明顯的消化道癥狀,此時強調均衡飲食。如果你想了解更多關于本藥品的信息,可以咨詢
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