導讀：慢性乙肝患者的治療主要是服用抗病毒的藥物，慢性乙肝患者的治療需要持之以恒。拉米夫定膠囊對治療慢性乙肝有一定的治療作用，那么拉米夫定膠囊在各大藥房的價格是一樣的嗎？

　　拉米夫定膠囊在各大藥房的價格是一樣的嗎？推薦在康德樂大藥房購買比較實惠，目前在售的拉米夫定膠囊有兩種規(guī)格，分別是規(guī)格0.1g*14粒裝的售125元，不過目前處在缺貨狀態(tài)，推薦購買新推出規(guī)格為0.1g*7粒的優(yōu)惠套餐 ：如果一次性5盒以上，一盒只要48元，如果一次性購買10盒以上，一盒只需40元�？档聵反笏幏坎粌H實惠還有處方藥師指導用藥。

　　康德樂大藥房溫馨提醒，拉米夫定膠囊應(yīng)在對慢性乙型肝炎治療有經(jīng)驗的醫(yī)生指導下使用，推薦劑量為每次0.1g(一粒)，每日一次，飯前或飯后服用均可。根據(jù)不同患者服用的療程有以下幾種：

　　1.對于HBeAg陽性的病人，根據(jù)已有的研究資料，建議應(yīng)用拉米夫定膠囊治療至少一年，且在治療后發(fā)生于HBeAg血清轉(zhuǎn)換（即于HBeAg轉(zhuǎn)陰、于HBeAb陽性），HBVDNA轉(zhuǎn)陰，ALT正常，經(jīng)過連續(xù)2次，至少間隔3個月檢測確認療效鞏固。可考慮終止治療。

　　2.對于HBeAg陰性的病人 ，尚未確定合適的療程，在發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換治療無效（HBVDNA水平仍持續(xù)升高）者，可以考慮終止治療。

　　3.對于考慮出現(xiàn)YMDD變異的病人，如果其HBVDNA和ALT水平仍低于治療前，可在密切觀察下繼續(xù)用藥，必要時加強支持治療。如果其HBVDNA和ALT持續(xù)在治療前水平以上，應(yīng)加強隨訪，在密切監(jiān)察下由醫(yī)師視具體情況采取合適的療法。如果經(jīng)過2次，至少間隔3個月檢測確認下HBeAg 血清轉(zhuǎn)換，HBVDNA轉(zhuǎn)陰，可考慮終止治療。對于在拉米夫定膠囊治療過程中合并肝功能失代償或肝硬化的病人，不宜輕易停藥，并應(yīng)加強對癥保肝治療。

　　4.如果治療期間HBVDNA和ALT仍持續(xù)在治療前水平以上，治療前HBeAg陽性的病人未出現(xiàn)HBeAg血清轉(zhuǎn)換，提示治療無效，可考慮終止治療。對顯示有肝臟組織學檢查等其他臨床指征的，在拉米夫定膠囊治療過程中出現(xiàn)病情進展合并肝功能失代償或肝硬化的病人，不宜輕易停藥，并應(yīng)加強對癥保肝治療。

　　5.如果終止拉米夫定治療，在停藥后至少4個月內(nèi)，醫(yī)生應(yīng)對病人進行密切隨訪觀察（隨訪頻率根據(jù)病人情況而定），定期檢測ALT和膽紅素水平、HBVDNA和HBeAg情況，以防肝炎復發(fā)。4個月后，可根據(jù)臨床需要繼續(xù)隨訪病人。

　　腎功能損傷者：由于腎清除功能下降，中度至嚴重腎功能損傷者服用拉米夫定膠囊后，血清拉米夫定濃度（藥時曲線下面積AUC）有所升高�？紤]到劑量調(diào)整的準確性，拉米夫定100mg片劑禁用于血清肌酐清除率＜50ml/min的慢性乙型肝炎病人。

　　肝功能損傷者：對有嚴重肝功能損傷者，包括晚期肝病等待接受肝移植患者的研究數(shù)據(jù)表明，除非患者合并腎功能損害，否則單純肝功能不全不會對拉米夫定的藥代動力學有顯著影響。藥代動力學研究結(jié)果提示，對有中度或重度肝臟損害的患者不必調(diào)整劑量。

　　慢性肝炎的特點就是反復出現(xiàn)肝臟炎癥的加重和緩解，因此要根據(jù)肝臟功能的狀況來調(diào)整飲食方案。慢性肝炎的緩解期肝功能檢查接近正常，沒有明顯的消化道癥狀，此時強調(diào)均衡飲食。如果你想了解更多關(guān)于本藥品的信息，可以咨詢康德樂處方藥師，歡迎撥打我們的熱線電話400-101-6868。

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