慢性
乙肝炎癥長期不愈,反復發(fā)作,肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生,而其降解活性相對或絕對不足,大量細胞外基質(zhì)沉積下來形成
肝纖維化。如果肝纖維化同時伴肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞(肝再生結(jié)節(jié)),則稱為
肝硬化。臨床上難以將兩者截然分開,慢性
肝病由肝纖維化到肝硬化是一個連續(xù)的發(fā)展過程。
優(yōu)賀丁阿德福韋酯片適用于腎損害病人嗎
阿德福韋酯是阿德福韋的口服前體藥物。阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物,在細胞內(nèi)通過細胞激酶作用被磷酸化為阿德福韋二磷酸鹽,二磷酸阿德福韋通過競爭脫氧腺苷三磷酸底物;終止病毒DNA鏈延長 來抑制HBV-DNA多聚酶(或稱逆轉(zhuǎn)錄酶),從而抑制乙肝病毒復制。阿德福韋對野生和耐藥變異的
乙型肝炎病毒都有很強的抗HBV活性。
優(yōu)賀丁(阿德福韋酯片)屬于核苷類似物,治療乙肝的還有干擾素藥物,有類流感癥狀和抑郁副作用,而且需要注射。而優(yōu)賀丁具有安全性高,副作用輕微的特點,且使用方便,只需一天口服一次,一次一片。優(yōu)賀丁療效較好,對
拉米夫定耐藥的變異株也有明顯的抑制作用,解決了抗乙肝病毒藥物的耐藥性問題; 阿德福韋耐藥相關(guān)病毒變異發(fā)生率較低,不易耐藥;治療慢性乙肝安全有效,避免肝損壞。
優(yōu)賀丁阿德福韋酯片的不良反應:國外臨床研究中常見不良反應為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)氣脹、
腹瀉和
消化不良。國內(nèi)臨床研究中不良反應為白細胞減少(輕度)、腹瀉(輕度)和
脫發(fā)(中度)。臨床研究中發(fā)生1例嚴重不良事件,為服用本品治療29周后的1例急性粒細胞
白血病M3型,經(jīng)研究者判斷與本品無關(guān)。
優(yōu)賀丁阿德福韋酯片適用于腎損害病人嗎?
優(yōu)賀丁阿德福韋酯片的用法用量是:成人每日1次,每次1片(10mg),飯前或飯后口服均可。治療的最佳療程尚未確定。輕度腎損害(肌酐清除率≥50mL/min)對阿德福韋酯的代謝影響不大。中度和重度腎損害病人(肌酐清除率<50mL/min)或
腎病末期病人需進行血液透析和調(diào)整服藥間隔。
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