導(dǎo)讀:苦參的西方用途:苦豆子sophora植物的原植物和熱水粗提物在西方應(yīng)用歷史已經(jīng)有25年了。最初含有20%氧化苦參堿和苦參堿的苦豆子生物堿提取物由窗同藥物研究所引進(jìn)西方市場(chǎng),能用于治療慢性乙肝。
在中國(guó),苦參生物堿通常采用注射形式,但在西方不接受該方法,而是采用口服形式。口服后,大部分的氧化苦參堿被轉(zhuǎn)化成了苦參堿;而如果需要氧化苦參堿的高血液濃度,則必須依靠注射。但是臨床試驗(yàn)中氧化苦參堿的療效是否好于苦參堿不得而知。中國(guó)的研究者們也使用片劑的苦參生物堿,效果似乎和注射差不多。苦參也可以作為中藥煎服。目前公認(rèn)的具有抗病毒作用的中藥主要是
苦參素。
苦參素是從苦豆子或苦參中提取的生物堿,其主要成分是氧化苦參堿。祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有清熱利濕,退黃利尿之功。
現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)苦參素具有:
1、抑制乙肝病毒的作用。實(shí)驗(yàn)證明,苦參素具有較明顯的抑制乙肝病毒的作用,具有一定的HBeAg陰轉(zhuǎn)率。
2、降酶保肝作用。苦參素可促進(jìn)肝細(xì)胞損傷的修復(fù),促進(jìn)肝細(xì)胞再生,減輕肝細(xì)胞炎癥,從而降低AST、ALT。苦參素可改善肝臟微循環(huán),從而有利于膽紅素代謝,消除黃疸和腹水。最終使患者體征改善,肝臟病變減輕。
3、抗肝硬化作用。苦參素主要通過保護(hù)肝細(xì)胞膜、抑制纖維化因子的釋放及調(diào)控貯脂細(xì)胞的功能等多個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)揮抗纖維化及抗肝硬化的作用。
4、免疫調(diào)節(jié)作用。苦參素對(duì)機(jī)體免疫力有一定的調(diào)節(jié)作用,從而有利于肝炎患者的恢復(fù)。
苦參素被稱為中藥干擾素,用于慢性乙肝的治療,可以與其他抗病毒藥和
/或免疫調(diào)節(jié)藥物等合用。
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目前,目前,在臨床上,治療
乙肝的主流藥物主要有:
博路定:博路定(恩替卡韋片)價(jià)格優(yōu)惠,適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙肝的治療。
恩替卡韋分散片——
雷易得:適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙肝的治療。
阿德福韋酯——
粵寶:適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡?a title=慢性乙型肝炎吃什么藥 href=http://m.358cha.cn/hepatopathy/hbv/ >慢性乙型肝炎患者。
替比夫定——
素比伏:替比夫定用于有病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝組織活動(dòng)性病變證據(jù)的慢乙型肝炎成人患者。
拉米夫定——
賀甘定:治療伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某扇寺砸倚透窝住?br />