導讀:苦參的西方用途:苦豆子sophora植物的原植物和熱水粗提物在西方應用歷史已經有25年了。最初含有20%氧化苦參堿和苦參堿的苦豆子生物堿提取物由窗同藥物研究所引進西方市場,能用于治療慢性乙肝。
在中國,苦參生物堿通常采用注射形式,但在西方不接受該方法,而是采用口服形式。口服后,大部分的氧化苦參堿被轉化成了苦參堿;而如果需要氧化苦參堿的高血液濃度,則必須依靠注射。但是臨床試驗中氧化苦參堿的療效是否好于苦參堿不得而知。中國的研究者們也使用片劑的苦參生物堿,效果似乎和注射差不多。苦參也可以作為中藥煎服。目前公認的具有抗病毒作用的中藥主要是
苦參素。
苦參素是從苦豆子或苦參中提取的生物堿,其主要成分是氧化苦參堿。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學認為其具有清熱利濕,退黃利尿之功。
現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)苦參素具有:
1、抑制乙肝病毒的作用。實驗證明,苦參素具有較明顯的抑制乙肝病毒的作用,具有一定的HBeAg陰轉率。
2、降酶保肝作用?鄥⑺乜纱龠M肝細胞損傷的修復,促進肝細胞再生,減輕肝細胞炎癥,從而降低AST、ALT?鄥⑺乜筛纳聘闻K微循環(huán),從而有利于膽紅素代謝,消除黃疸和腹水。最終使患者體征改善,肝臟病變減輕。
3、抗肝硬化作用?鄥⑺刂饕ㄟ^保護肝細胞膜、抑制纖維化因子的釋放及調控貯脂細胞的功能等多個環(huán)節(jié)發(fā)揮抗纖維化及抗肝硬化的作用。
4、免疫調節(jié)作用?鄥⑺貙C體免疫力有一定的調節(jié)作用,從而有利于肝炎患者的恢復。
苦參素被稱為中藥干擾素,用于慢性乙肝的治療,可以與其他抗病毒藥和
/或免疫調節(jié)藥物等合用。
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目前,目前,在臨床上,治療
乙肝的主流藥物主要有:
博路定:博路定(恩替卡韋片)價格優(yōu)惠,適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙肝的治療。
恩替卡韋分散片——
雷易得:適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙肝的治療。
阿德福韋酯——
粵寶:適用于治療乙型肝炎病毒活動復制和血清氨基酸轉移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡?a title=慢性乙型肝炎吃什么藥 href=http://m.358cha.cn/hepatopathy/hbv/ >慢性乙型肝炎患者。
替比夫定——
素比伏:替比夫定用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝組織活動性病變證據的慢乙型肝炎成人患者。
拉米夫定——
賀甘定:治療伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動復制的、肝功能代償?shù)某扇寺砸倚透窝住?br />