邁普新治療28例慢性重型肝炎的療效觀察

   重型病毒性肝炎由于病情嚴重，進展迅猛，目前尚無特效藥物及治療方法，病死率較高，一直是臨床治療的難題。我院近年來先后采用常規綜合治療，進口胸腺肽α1(日達仙)，國產胸腺肽α1(邁普新)等治療方法，現將邁普新治療重型肝炎所取得的臨床療效評價如下。

　　重型病毒性肝炎由于病情嚴重，進展迅猛，目前尚無特效藥物及治療方法，病死率較高，一直是臨床治療的難題。我院近年來先后采用常規綜合治療，進口胸腺肽α1(日達仙)，國產胸腺肽α1(邁普新)等治療方法，現將邁普新治療重型肝炎所取得的臨床療效評價如下。

　　全部病例都來自我院1999年10月～2003年6月的住院患者，都符合2000年9月全國傳染病與寄生蟲病學術會議所修訂的慢性乙型重型肝炎的診斷標準。其中常規綜合治療組36例，日達仙治療組19例，邁普新治療組28例。顯效:臨床癥狀基本消失，TBil下降達80%以上，PTV及A、CHE增加達70%以上;有效:臨床癥狀明顯好轉，TBil下降達50%以上，PTV及A、CHE增加達50%以上;無效:以上指標無變化、甚至加重或死亡，以顯效、有效計算臨床有效率。邁普新組與日達仙組臨床有效率比較，P>0.05，邁普新組與常規綜合治療組(對照組)臨床有效率比較，P<0.05。

　　3組病例療程結束時HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb均無明顯變化，但邁普新組HBV-DNA轉陰4例(4.3%)，滴度明顯下降17例(60.7%);日達仙組HBV-DNA轉陰3例(15.8%)，滴度明顯下降12例(63.2%);常規綜合治療組(對照組)無HBV-DNA轉陰，僅6例(18.8%)滴度下降。邁普新組與日達仙組HBV-DNA轉陰及滴度下降率比較，P>0.05，邁普新組與常規綜合治療組(對照組)HBV-DNA轉陰及滴度下降率比較，P<0.05。

　　重型肝炎治療復雜，而免疫調節治療作為重型肝炎多環節綜合治療中的一環，日益受到國內外學者的重視。胸腺肽α1是胸腺提取物第五組分(TF5)中主要免疫活性成分，由28個氨基酸組成，能促使T細胞的分化和成熟，具有使機體能有效發揮免疫功能的作用。近年來，國內外學者應用胸腺肽α1治療重型肝炎也取得了較好的療效。

　　從本組資料顯示，加用邁普新治療重型肝炎1個月后，患者ALT、TBil下降，PTV、A、CHE及臨床有效率等增加都較對照組差異有顯著性，提示胸腺肽α1作為強大的雙向免疫調節劑，對改善患者的臨床癥狀及恢復肝功能等有明顯的療效，且應用胸腺肽α1者HBV-DNA轉陰及滴度下降也與對照組比較差異有顯著性，提示胸腺肽α1有一定的抗病毒作用。這可能與其能促進T細胞分化和成熟，提高CD4 + /CD8 + 比值，激活自然殺傷細胞(NK)的產生等因素有關 。

　　從以上資料也顯示邁普新與日達仙在降低ALT、TBil及增加PTV、A、CHE和臨床有效率，HBV-DNA轉陰及滴度下降等方面均差異無顯著性，提示兩種藥物的療效相似。

　　邁普新作為國產胸腺肽α1，價格僅為日達仙(進口胸腺肽α1)的1/5，值得廣大醫務工作者在臨床實際中適當選用。百濟新特藥房實體連鎖經營，邁普新價格實在，質量有保證，更有逾百位專業藥師為您提供免費的全程護理指南！

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