甘毓治療嬰兒肝炎綜合征的療效觀察

    甘毓是（復(fù)方甘草酸苷膠囊）由甘草酸為主要成分的復(fù)方制劑，甘毓具有保護(hù)肝細(xì)胞膜、抗炎、免疫調(diào)節(jié)、抑制病毒增殖和類(lèi)固醇樣等廣泛的藥理作用。1985年由日本學(xué)者山本佑夫在臨床中用于治療肝病患者，發(fā)現(xiàn)甘毓對(duì)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶(ALT)改善效果明顯，并廣泛用于臨床，取得了良好的效果。本科用甘毓注射液治療嬰兒肝炎綜合征2l例，取得一定治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

    一般資料：選擇2006年3月至2009年9月在本科住院治療的嬰幼兒肝炎綜合征患者42例，均符合《實(shí)用兒科學(xué)》制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)。嬰兒肝炎綜合征是指一歲以?xún)?nèi)(包括新生JL)因感染、先天性代謝異常以及肝內(nèi)或肝外膽道阻塞或畸形等原因引起的肝臟臨床癥候群。其主要表現(xiàn)為全身皮膚黏膜黃染、肝脾腫大，血清轉(zhuǎn)氨酶升高，血清總膽紅素和直接或間接膽紅素升高等肝功能異常。嚴(yán)重病例可出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育障礙。

    轉(zhuǎn)氨酶升高尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高常預(yù)示著肝細(xì)胞存在著嚴(yán)重的損傷。早期應(yīng)用保肝降酶藥物，是延緩及修復(fù)肝細(xì)胞損傷的重要手段，臨床常用的保肝降酶藥，如能量合劑、肝泰樂(lè)，均有一定療效，但尚無(wú)特效藥。

    本文治療組21例應(yīng)用的甘毓，是以B體甘草酸為主要成分，輔以甘氨酸、半胱氨酸制成的強(qiáng)力肝細(xì)胞膜保護(hù)劑，通過(guò)選擇性抑制花生四烯酸，發(fā)生級(jí)聯(lián)反應(yīng)的代謝酶一磷脂酶A2的活性，使前列腺素、白三烯炎性介質(zhì)無(wú)法產(chǎn)生而保護(hù)肝細(xì)胞膜。甘毓通過(guò)抵制磷酶A2的活性以及抑制補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活而具有抗炎作用。

    甘毓為膠囊劑,內(nèi)容物為淡黃色顆粒。甘毓適應(yīng)于保護(hù)肝細(xì)胞，改善肝臟生化指標(biāo)，預(yù)防肝衰；抗肝臟纖維化，抑制肝細(xì)胞癌變，阻斷肝病毒復(fù)制，雙向免疫調(diào)節(jié)作用；甘毓用于治療各種慢性肝病、肝功能異常、濕疹、皮膚炎、蕁麻疹等。

    甘毓進(jìn)人人體后，能夠分解為甘草次酸和葡萄糖醛酸，葡萄糖醛酸能促進(jìn)膽紅素代謝，具有褪黃作用。已廣泛應(yīng)用于成人乙型肝炎的治療，且療效確切。本文應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷對(duì)21例肝炎綜合征的患兒進(jìn)行治療，結(jié)果治愈率與有效率高于對(duì)照組。治療組總膽紅素和AIJT明顯下降(P<0．05)，對(duì)照組雖有下降總膽紅素作用，但治療前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。表明甘毓治療嬰兒肝炎綜合征能改善肝細(xì)胞功能，降低膽紅素和AIJrr的效果明顯，且未見(jiàn)明顯毒副反應(yīng)。是一種安全有效的治療嬰兒肝炎綜合征輔助藥物。

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