導讀:名正的通用名稱為阿德福韋酯膠囊,名正是安全有效的新一代核苷類抗病毒藥物,作用效果明顯,副作用小。那么,名正治療乙肝的效果怎么樣?在治療過程中,會出現名正副作用嗎?
名正是安全有效的新一代核苷類抗病毒藥物,其細胞內活性代謝產物阿德福韋二磷酸鹽
(PMEAPP)是強力病毒抑制劑,對HBVDNA有較強抑制作用,對拉米夫定耐藥變異株的復制亦有良好抑制。服用名正發生變異晚、發生率低,10mg/d長期使用耐受性好等優點,逐漸成為抗病毒治療乙肝的一線藥物。
名正的主要適用范圍如下:
1、乙肝病毒復制活躍,組織學明顯活動,ALT、AST持續升高的慢性乙肝患者均可選用名正阿德福韋酯膠囊。
2、對拉米夫定或a-干擾素治療無效或需序貫治療的慢性乙肝患者可以使用名正。對拉米夫定發生耐藥變異的慢性乙肝患者可改用或加用阿德福韋酯片治療。對于乙肝后代償的肝硬化患者需要等待肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染時使用。
3、名正既可作為慢性乙肝治療的一線單用藥,又可用于治療拉米夫定耐藥患者,不管是肝功能處在代償期或失代償期,名正阿德福韋酯膠囊均有較顯著的效果。
名正作用機制:阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環核苷類似物,在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBV DNA多聚酶(逆轉錄酶);一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭,二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。阿德福韋二磷酸鹽對HBV DNA多聚酶的抑制常數(Ki)是0.1μM,但對人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱,Ki值分別為1.18μM和0.97μM。
名正的藥物相互作用:阿德福韋酯在體內快速轉化為阿德福韋。在濃度顯著高于體內觀察到的濃度時(>4000倍),阿德福韋對任何一種下列常見的人體CYP450酶都無抑制作用: CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韋不是這些酶的作用底物。但是,尚不清楚阿德福韋是否誘導CYP450酶。根據體外實驗的結果和阿德福韋的腎臟消除途徑,阿 德福韋作為抑制劑或底物、由CYP450介導與其它藥物發生相互作用的可能性很小。
百濟藥師溫馨提醒:患者必須在有慢性乙型肝炎治療經驗的醫生指導下使用名正。成人(18~65歲),本品的推薦劑量為每日1次,每次10mg,飯前或飯后口服均可。治療的最佳療程尚未確定,勿超過推薦劑量使用。患者應當定期監測乙型肝炎生化指標、病毒學指標和血清標志物,至少每6個月1次。
如您想更加了解關于名正的用藥指導,詳情請咨詢百濟藥師,請致電400—101—