阿德福韋酯片適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡?a title=慢性乙型肝炎吃什么藥 href=http://m.358cha.cn/hepatopathy/hbv/ >慢性乙型肝炎患者。作用機(jī)制是阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類(lèi)似物,在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。
阿德福韋酯片具有抗逆轉(zhuǎn)錄病毒、嗜肝病毒和皰疹病毒的廣譜抗病毒作用。可以顯著抑制乙型肝炎病毒的復(fù)制。療效顯著,對(duì)拉米夫定耐藥的變異株也有明顯的抑制作用,解決了抗乙肝病毒藥物的耐藥性問(wèn)題;阿德福韋耐藥相關(guān)病毒變異發(fā)生率較低,不易耐藥;治療慢性乙肝,避免肝損壞。
慢性乙型肝炎的抗病毒治療,不會(huì)一蹴而就,不會(huì)速戰(zhàn)速?zèng)Q,是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。阿德福韋酯為腺嘌呤磷酸酯類(lèi)化合物,在體內(nèi)迅速完全代謝為母體藥物阿德福韋酯,具有較輕的抑制HBV DNA復(fù)制作用,并可減少肝臟炎癥反應(yīng),促進(jìn)肝功能恢復(fù),阻止肝纖維化進(jìn)展,具有耐藥率低,與現(xiàn)有的其他核苷類(lèi)藥物無(wú)太多交叉耐藥,是長(zhǎng)期抗乙肝病毒藥物的理想選擇。
阿德福韋酯片用于成人(18-65歲)患者,必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。腎功能正常的患者:本品的推薦劑量為每日1次,每次10 mg,飯前或飯后口服均可。治療的療程尚未確定。勿超過(guò)推薦劑量使用。患者應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物,至少每6個(gè)月1次。
腎功能損害的患者:阿德福韋經(jīng)腎臟排泄,因此腎功能不全的患者需要調(diào)整給藥間期。肌酐清除率≥50ml/分的患者不需要調(diào)整給藥間期。肌酐清除率<50ml/分的患者的給藥間期的詳細(xì)調(diào)整方案如下:肌酐清除率為20-49ml/分者,推薦劑量10mg,給藥間期每48小時(shí)1次;肌酐清除率為10-19ml/分者,推薦劑量10mg,給藥間期每72小時(shí)1次;血液透析的患者在透析后給予10mg,每7天1次(推薦的給藥方案來(lái)自每周3次高流量透析的研究結(jié)果)。肝臟功能損害的患者肝臟功能損害患者不需要調(diào)整用藥方案。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:阿德福韋酯禁止用于已證實(shí)對(duì)阿德福韋酯片的任何組分過(guò)敏的病人。