美能長(zhǎng)短期連續(xù)治療效果觀察

    美能由于具有抗變態(tài)反應(yīng)、抗炎作用，主要用在皮膚科領(lǐng)域治療多種過(guò)敏性皮膚疾患。美能可選擇性地抑制補(bǔ)體系統(tǒng)的激活途徑，從而直接發(fā)揮抗炎作用。美能片劑為糖衣片，每片含有甘草酸一銨鹽35mg（含甘草酸25mg）、甘氨酸25mg、DL－蛋氨酸25mg。通常成人每次2片～3片，小兒每次1片，每日3次，餐后口服。可依年齡、癥狀適當(dāng)增減。

    美能短期連續(xù)治療（雙盲法比較試驗(yàn)）

    日本36所醫(yī)院以133例慢性肝炎為對(duì)象，應(yīng)用美能每日40ml靜脈注射，連續(xù)治療1個(gè)月，并以雙盲法進(jìn)行比較研究。結(jié)果，治療組67例中有效率為68.7％（46例），對(duì)照組66例中有效率為27.3％（18例），兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）。肝功能檢查AST、ALT、γ－GTP值均呈有意義的改善，其中轉(zhuǎn)氨酶呈快速、明顯的改善，證實(shí)了SNMC的療效。短期連續(xù)治療適合于急性肝炎、輕度～中度慢性肝炎的治療，停藥后配合口服美能片劑可防止轉(zhuǎn)氨酶反跳。

    美能長(zhǎng)期間歇治療的效果

    美能長(zhǎng)期療法的對(duì)象是轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)波動(dòng)于異常范圍的慢性乙型肝炎患者，為了盡量不影響患者的社會(huì)活動(dòng)常采用間歇療法治療。長(zhǎng)期間歇治療中為了防止停藥后轉(zhuǎn)氨酶反跳，則應(yīng)逐漸減少用藥量。方法是開(kāi)始治療常采用美能40ml/次，隔日靜脈注射1次或每周靜脈注射3次。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶下降后改為每周2次維持治療6個(gè)月。以后再改為每周1次或隔周1次，逐漸減量并停藥。

    藤澤等以美能長(zhǎng)期間歇療法治療18例HBeAg持續(xù)陽(yáng)性的慢性乙型肝炎，其中慢性活動(dòng)性肝炎16例，非活動(dòng)性肝炎2例，療效顯著。18例中有11例（61％）HBeAg陰轉(zhuǎn)，發(fā)生血清轉(zhuǎn)換的有7例（41％）。治療時(shí)間為（1.2±0.8）年。美能長(zhǎng)期間歇療法的好處是，可減少患者的注射次數(shù)，抑制轉(zhuǎn)氨酶反跳，可使HBeAg陰轉(zhuǎn)，不易出現(xiàn)不良反應(yīng)。

    美能復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎癥作用，免疫調(diào)節(jié)作用，對(duì)實(shí)驗(yàn)性肝細(xì)胞損傷有抑制作用，對(duì)抑制病毒增殖和對(duì)病毒活性有滅活作用。美能能有效控制慢性肝炎的的病情發(fā)展，短期、遠(yuǎn)期效果顯著，并可有效降低慢性肝炎的肝硬變和肝癌的發(fā)生。

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