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“大三陽”者何時需治療

來源：新特藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2007/3/21 14:53:00

問：剛查出乙肝“大三陽”，HBV- DNA陽性，肝功能和肝脾B超皆正常，是否需要抗病毒治療？

答：據目前檢查結果，你很可能處于慢性乙肝免疫耐受期，暫不需抗病毒治療。據世界各國肝病專家制定的乙肝抗病毒治療原則，不但應具有乙肝病毒復制指標，如HBV DNA》10⁵拷貝／毫升，而且肝臟同時具有炎癥，即ALT值在正常值的2-10倍或肝穿刺顯示為G2或G3時，抗乙肝病毒療效方較好。肝穿刺是較安全的，是在B超定位下，1秒鐘即可取出肝組織，在做好血常規、凝血酶原時間檢查后，住院2-3日即可出院。

如ALT值剛剛高于正常值時，暫不需要抗病毒治療，可定期隨訪。隨訪的頻率和項目為：每3個月左右查一次肝功能，每年做1-2次B超檢查，查肝、脾、門靜脈，每年再查1一2次甲胎蛋白。

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