如何及早發(fā)現(xiàn)和治療肝纖維化已經成為慢性肝病治療的關鍵所在。記者從我國肝纖維化診療領域最大規(guī)模的學術論壇——“福瑞肝纖維化論壇”上了解到,無創(chuàng)診斷已逐漸成為肝纖維化診斷的趨勢。
目前,我國臨床診斷肝纖維化所采用的普遍方法是“肝臟穿刺”,該方法不僅有創(chuàng)有痛,伴有并發(fā)癥,并且檢測結果會有較大偏差、可重復性差。
來自美國杜克大學醫(yī)學中心的Keyur Patel博士認為,理想的肝纖維化指標應該具有肝臟特異性、便宜并易于操作、準確性高、指標不被腎臟功能影響,并且在不同實驗室間有可重復性等特點。據(jù)Patel博士介紹,F(xiàn)ibroScan是目前全球首個也是惟一一個通過量化肝臟硬度數(shù)值,來診斷和監(jiān)測慢性肝病的實時檢測設備,是一種新型的肝纖維化無創(chuàng)檢測設備,他認為肝硬化患者更適合用FibroScan檢測。法國波爾多大學醫(yī)院的Laurent Castera博士則指出,對比其他檢測,F(xiàn)ibroScan用于早期發(fā)現(xiàn)肝硬化是目前最精確的無創(chuàng)方法,但它不能代替食管靜脈曲張的內窺鏡檢查。
目前FibroScan已在歐洲和其他多個國家和地區(qū)廣泛使用,2007年開始引入中國進行臨床試驗,2008年獲準上市。由于上市時間短,其在中國人體上運用效果如何,臨床診斷的指標是否與歐洲人相同等,目前還在進行探索研究。北京友誼醫(yī)院賈繼東教授在論壇上公布了“FibroScan中國乙肝患者多中心臨床驗證”的初步結果。研究入組了486例病例,通過與肝穿刺結果進行對照,得出結論為:FibroScan檢測不同肝纖維化患者的肝臟硬度有顯著性差異,而且與肝纖維化程度密切相關;FibroScan能準確檢測肝纖維化程度,而且肝纖維化程度越高,其準確度越高。