什么是肝纖維化?

    肝纖維化是什么？從字面上看，是不是說肝的本質發生病變，“變質”了呢？我們來了解一下肝纖維化的含義，肝纖維化的癥狀，以及相關信息吧。　

        
    肝纖維化是指由各種致病因子所致肝內結締組織異常增生，導致肝內彌漫性細胞外基質過度沉淀的病理過程它不是一個獨立的疾病，而是許多慢性肝臟疾病均可引起肝纖維化，其病因大致可分為感染性(慢性乙型、丙型和丁型病毒性肝炎，血汲蟲病等)，先天性代謝缺陷(肝豆狀核變性、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等)及化學代謝缺陷(慢性酒精性肝病、慢性藥物性肝病)及自身免疫性肝炎、原發性肝汁性肝硬化和原發性硬化性膽管炎等。
     
    早期肝纖維化癥狀表現，早期 肝纖維化在臨床上無任何特異性的癥狀和體征，部分肝纖維化患者可出現疲乏無力、食欲減退的癥狀;由于肝功能減退影響凝血酶原及其他凝血因子的合成，肝纖維 化臨床表現常出現鼻衄、牙齦出血、皮膚和黏膜有紫斑或出血點;部分患者會出現慢性消化不良癥狀，納差、進食后上腹部飽脹、腹脹氣、肝區隱痛等。 
    
    肝纖維化的四項指標的意義： 
    1. PCIII （III型前膠原） 
    2. IV－C（IV型膠原） 
    3. LN（層粘連蛋白） 
    4. HA（透明質酸酶） 

    PCIII與肝纖維化形成的活動程度密切相關，但無特異性，其它器官纖維化時，PCIII也升高。持續PCIII升高的慢活肝，提示病情可能會惡化并向肝硬變形成發展，而PCIII降至正常可預示病情緩解，說明PCIII 不僅在肝纖維化早期診斷上有價值，在慢性肝病的預后判斷上也有意義。IV－C（IV型膠原）是肝纖的早期標志之一。 　　 
    1) 在肝纖維化時出現最早，適合于肝纖維化的早期診斷。 　　 
    2) 能反映肝纖維化程度，隨著慢遷肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病，Ⅳ-C膠原在血清含量逐步升高。 

    LN（層粘連蛋白）與肝纖維化活動程度及門靜脈壓力呈正相關，慢活肝和肝硬變及原發性肝癌時明顯增高 ，LN也可以反映肝纖維化的進展與嚴重程度。另外，LN水平越高，肝硬變病人的食管靜脈曲張越明顯。 

    HA（透明質酸酶）反映肝損害嚴重程度、判斷有無活動性肝纖維化的定量指標。有助于估價肝病發展趨勢，在急性肝炎→慢活肝→肝硬化發展中，血清HA逐步并優于其他肝硬化診斷指標等。 
       

    百濟藥師溫馨提醒，合理的飲食在肝纖維化的治療中扮演著很重要的角色，肝纖維化是一種發病與肝臟部位的疾病，肝硬化時胰腺功能不全，膽汁分泌減少，淋巴管或肝門充血等原因，對脂肪吸收不良會出現。如果對肝纖維化有個人疑問的話，可以咨詢相關專業人士進行深入了解。

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