你肝纖維化嗎?敬請關注肝纖維化臨床表現

    肝纖維化臨床表現比較隱匿，肝功能正常的患者通常沒有感覺，因此大部分患者不知道自己患了肝纖維化。那么肝纖維化臨床表現有哪些?什么樣子的癥狀可以初步判斷自己是否患了肝纖維化呢？ 

    百濟藥師溫馨提醒：肝纖維化并非一種疾病，而是一種肝病狀態，是介于肝炎與肝硬化的中間階段。如果肝病患者存在肝纖維化狀態，就要及時的治療。否者肝纖維化最終發展結果便是肝硬化。要及時地進行抗纖維化治療，避免肝硬化的發生。 

    那么要如何才能知道自己存在肝纖維化呢?最保險的方法是通過乙肝檢查去發現，在乙肝檢查前就要通過肝纖維化臨床表現出來的乙肝癥狀來進行初步的判斷是否是乙肝肝纖維化了。肝纖維化臨床表現都有哪些?下面是百濟藥師為大家作出詳細的解釋。 

    肝纖維化病理改變發展緩慢 

    人類肝纖維化的病理改變多數發展較為緩慢，從肝細胞的損傷、炎癥、壞死、細胞外基質的異常增生和沉積，有的需要經過數月至數年之久，平均約3～5年的時間。由于肝臟具有很強的代償功能，即使肝纖維化處于活動期，病人的臨床表現也不典型;即使病人有癥狀，往往也缺乏特征性。許多患者是在體格檢查或因其他疾病進行剖腹探查，甚至在尸體解剖時才被發現。 

    肝纖維化臨床表現有哪些？ 

    (1)疲乏無力：此為肝纖維化臨床表現早期常見癥狀之一，有時可為慢性肝纖維化患者的唯一肝纖維化臨表現，肝纖維化臨床表現其程度可很輕，也可較重 

    (2)食欲減退：往往是最早肝纖維化臨床表現，有時伴惡心，嘔吐，這種肝纖維化癥狀多由慢性肝炎肝臟損害時胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致。 

    (3)慢性消化不良癥狀：腹脹氣，便秘或腹瀉，肝區隱痛等。臨床上部分患者無明顯的慢性肝病史，肝纖維化臨床表現原因不明出現上述消化不良癥狀，對癥治療效果不佳。經進一步檢查才發現。 

    (4)慢性胃炎：許多慢性肝炎患者出現反酸，噯氣，呃逆，上腹部隱痛及上腹飽脹等胃區癥狀。 

    (5)肝纖維化臨床表現出血：慢性肝炎由于肝功能減退影響凝血酶原及其他凝血因子的合成，肝纖維化臨床表現常出現蜘蛛痣、鼻衄，牙齦出血，皮膚和粘膜有紫斑或出血點，女性常有月經過多。 

    此外，肝纖維化患者膚色也會變得很不好看。有的肝纖維化患者可并發其他肝纖維化癥狀，臨床上部分患者無明顯的慢性肝病史，肝纖維化臨床表現原因不明。出現上述消化不良肝纖維化癥狀，對癥治療肝纖維化效果不佳。經進一步檢查才發現。 

    肝纖維化如何進行診斷？ 

    肝纖維化是一個極其復雜的動態過程，在診斷方面，必須結合肝纖維化臨床表現、纖維化有關生化指標進行綜合分析，才能作出切合實際的診斷，以下幾點意見供診斷時參考。 

    1、肝纖維化是在慢性肝病的基礎上發生與發展的，因此我們在考慮診斷肝纖維化時，首先要分析有無慢性肝病及慢性肝病的病因存在，所以有關病因學方面的檢測及肝功能試驗應作，有人推薦ADA(腺苷脫氨酶)、GST(谷胱苷肽S轉移酶)等指標，認為較敏感，方法簡便。 

    2、血清指標檢測。肝纖維化生化指標國內外綜合起來已有20種以上，上述所列之檢查是比較常用的。有人推薦P-Ⅲ-P/PC-Ⅲ、HA、LN、TNF-ɑ，認為敏感性較高，但仍不是特異的。 

    3、超聲波檢查。 

    4、肝活組織檢查：是診斷肝纖維化最直接、最準確的手段，但為有創檢查、難以為患者接受，且不能作為一個動態觀察肝纖維化變化及判斷療效的指標。 
    肝纖維化的臨床表現主要就是感覺十分疲憊，全身都沒有力氣。有的患者還會感到肚子會不舒服，會出現腹瀉的情況。肝纖維化的發病機理十分復雜，這種疾病不但會影響的肝臟本身，還會導致患者出現腹瀉。

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