當飛利肝寧膠囊治療非酒精性脂肪肝病臨床報告

   非酒精性脂肪肝病是一類肝組織學改變與酒精性肝病相類似,但無過量飲酒史的臨床病理綜合征。我院2004年1月～2005年8月收治非酒精性肝病脂肪肝病41例,使用當飛利肝寧膠囊治療,取得滿意療效,現報告如下。

　　非酒精性脂肪肝病是一類肝組織學改變與酒精性肝病相類似,但無過量飲酒史的臨床病理綜合征。我院2004年1月～2005年8月收治非酒精性肝病脂肪肝病41例,使用當飛利肝寧膠囊治療,取得滿意療效,現報告如下。

　　非酒精性脂肪肝病(Nonalcoholic fatty liver Diease,NAFLD)的發病率，隨著我國人民生活水平的改善，日趨超過酒精性肝病和病毒性肝炎，成為普遍關注的醫學及社會問題。其發病機制可能與脂質代謝異常，反應性氧體系生成過多，肝脂質過氧化增加，肝星狀細胞活化及細胞因子產生異常等有關。其中氧應激及脂質過氧化引起的“二次打擊”尤其重要，所以提高肝細胞抗氧化能力，阻止過氧化應急反應，成為治療非酒精性脂肪肝病的治療原則。

　　當飛利肝寧膠囊是由四川美大康藥業股份有限公司研制的治療慢性乙肝的純中藥制劑，主要成分為水飛薊和當藥，具有清熱解毒，利膽化濕的功效。當飛利肝寧膠囊能降低多種毒性物質對肝細胞的損害，保護肝細胞正常結構和功能；抑制炎癥反應介質（腫瘤壞死因子等）的形成，減輕肝細胞間質的炎性反應；降低谷丙轉氨酶，促進膽汁分泌排泄。當飛利肝寧膠囊用于治療濕熱蘊結所引起的急性黃疸型肝炎，慢性活動型和遷延型肝炎，中毒性肝炎，藥物性肝炎，乙型肝炎及乙肝病毒攜帶者，以及與抗結核藥物一起服用，起到護肝的作用。

　　選取全部病例81例,隨機設治療組41例。乏力,納差,肝區隱痛等臨床癥狀占12例,余均無明顯癥狀,體征：肝纖維化指標異常升高占31例,肥胖38例,2型糖尿病9例,設對照組40例,其中男33例,女7例,平均年齡34.5歲(17～68歲),使用熊去氧膽酸治療。兩組病例據年齡及病情嚴重程度均有可比性,采用卡方檢驗。兩組均采用一般基礎治療,消除病因及調整飲食方案,維持理想體重等。對照組加用熊去氧膽酸50mg，2次/3日,3月為1個療程,治療組加用當飛利肝寧膠囊1.0g(0.25/粒) /日,治療療程為3個月。期間未加用其他保肝抗氧化藥物。

　　當飛利肝寧膠囊成分主要是飛薊素和當藥，具有保護和穩定肝細胞膜，抑制炎癥介質，恢復線粒體功能，刺激脂質體RNA聚合酶，從而達到對抗脂質過氧化的目的，從而取得了較好療效，同時在本組病例中，筆者未發現該藥的明顯毒副作用，什么其安全性良好，值得臨床推廣使用。

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