當(dāng)飛利肝寧膠囊治療非酒精性脂肪肝病臨床報告

   非酒精性脂肪肝病是一類肝組織學(xué)改變與酒精性肝病相類似,但無過量飲酒史的臨床病理綜合征。我院2004年1月～2005年8月收治非酒精性肝病脂肪肝病41例,使用當(dāng)飛利肝寧膠囊治療,取得滿意療效,現(xiàn)報告如下。

　　非酒精性脂肪肝病是一類肝組織學(xué)改變與酒精性肝病相類似,但無過量飲酒史的臨床病理綜合征。我院2004年1月～2005年8月收治非酒精性肝病脂肪肝病41例,使用當(dāng)飛利肝寧膠囊治療,取得滿意療效,現(xiàn)報告如下。

　　非酒精性脂肪肝病(Nonalcoholic fatty liver Diease,NAFLD)的發(fā)病率，隨著我國人民生活水平的改善，日趨超過酒精性肝病和病毒性肝炎，成為普遍關(guān)注的醫(yī)學(xué)及社會問題。其發(fā)病機制可能與脂質(zhì)代謝異常，反應(yīng)性氧體系生成過多，肝脂質(zhì)過氧化增加，肝星狀細胞活化及細胞因子產(chǎn)生異常等有關(guān)。其中氧應(yīng)激及脂質(zhì)過氧化引起的“二次打擊”尤其重要，所以提高肝細胞抗氧化能力，阻止過氧化應(yīng)急反應(yīng)，成為治療非酒精性脂肪肝病的治療原則。

　　當(dāng)飛利肝寧膠囊是由四川美大康藥業(yè)股份有限公司研制的治療慢性乙肝的純中藥制劑，主要成分為水飛薊和當(dāng)藥，具有清熱解毒，利膽化濕的功效。當(dāng)飛利肝寧膠囊能降低多種毒性物質(zhì)對肝細胞的損害，保護肝細胞正常結(jié)構(gòu)和功能；抑制炎癥反應(yīng)介質(zhì)（腫瘤壞死因子等）的形成，減輕肝細胞間質(zhì)的炎性反應(yīng)；降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶，促進膽汁分泌排泄。當(dāng)飛利肝寧膠囊用于治療濕熱蘊結(jié)所引起的急性黃疸型肝炎，慢性活動型和遷延型肝炎，中毒性肝炎，藥物性肝炎，乙型肝炎及乙肝病毒攜帶者，以及與抗結(jié)核藥物一起服用，起到護肝的作用。

　　選取全部病例81例,隨機設(shè)治療組41例。乏力,納差,肝區(qū)隱痛等臨床癥狀占12例,余均無明顯癥狀,體征：肝纖維化指標(biāo)異常升高占31例,肥胖38例,2型糖尿病9例,設(shè)對照組40例,其中男33例,女7例,平均年齡34.5歲(17～68歲),使用熊去氧膽酸治療。兩組病例據(jù)年齡及病情嚴重程度均有可比性,采用卡方檢驗。兩組均采用一般基礎(chǔ)治療,消除病因及調(diào)整飲食方案,維持理想體重等。對照組加用熊去氧膽酸50mg，2次/3日,3月為1個療程,治療組加用當(dāng)飛利肝寧膠囊1.0g(0.25/粒) /日,治療療程為3個月。期間未加用其他保肝抗氧化藥物。

　　當(dāng)飛利肝寧膠囊成分主要是飛薊素和當(dāng)藥，具有保護和穩(wěn)定肝細胞膜，抑制炎癥介質(zhì)，恢復(fù)線粒體功能，刺激脂質(zhì)體RNA聚合酶，從而達到對抗脂質(zhì)過氧化的目的，從而取得了較好療效，同時在本組病例中，筆者未發(fā)現(xiàn)該藥的明顯毒副作用，什么其安全性良好，值得臨床推廣使用。

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