十多年前就知道自己感染了乙肝病毒，卻從不把它當(dāng)回事，一次乙肝相關(guān)檢查都沒做過。當(dāng)出現(xiàn)腹痛癥狀時，肝臟上已經(jīng)長了一個直徑超過10厘米的巨大腫瘤。



　　近日，鄭樹森院士為這個28歲小伙子做了肝癌切除手術(shù)。他提醒，70%至80%的肝癌都是在患肝炎的基礎(chǔ)上，慢慢發(fā)展成肝硬化，繼而發(fā)展成肝癌的。乙肝患者千萬不可掉以輕心，每6個月做一次乙肝相關(guān)檢查必不可少。



　　肝癌直徑達(dá)11厘米



　　28歲的曾先生，一個月前感覺上腹部隱隱作痛，但是沒有出現(xiàn)其他任何不適癥狀。仗著自己年紀(jì)輕身體好，曾先生沒有多想，每當(dāng)肚子痛，躺下休息一會兒，疼痛的癥狀就減輕不少。



　　半個月前，曾先生到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做檢查，醫(yī)生說他的肝臟發(fā)現(xiàn)“多發(fā)占位性病變”，建議他盡快去大醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。



　　上周，曾先生到浙大國際醫(yī)院預(yù)約了鄭樹森院士的專家門診。



　　“檢查發(fā)現(xiàn)，小伙子的右肝有一個直徑11厘米左右的巨大肝癌，同時發(fā)現(xiàn)這個肝癌周圍還有多發(fā)子灶，所幸癌細(xì)胞局限在肝內(nèi)，還沒有向肺部等處轉(zhuǎn)移。”鄭樹森院士說，仔細(xì)詢問病史才知道，原來曾先生早在上高中時，就已經(jīng)感染了乙肝病毒，因為沒有覺得有什么不適，他根本沒有把它當(dāng)回事，從來沒有到醫(yī)院檢查和治療，任由病情發(fā)展。加上長期工作疲勞，導(dǎo)致抵抗力下降，乙肝病毒不斷繁衍對肝細(xì)胞造成破壞，最終導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。



　　鄭樹森院士和醫(yī)院肝膽胰外科的專家一起，對曾先生的病情進(jìn)行了全面評估，決定為曾先生進(jìn)行肝癌切除手術(shù)，因為腫瘤靠近膽囊，將同時手術(shù)切除膽囊。昨天上午，手術(shù)由鄭樹森院士主刀，歷時2小時，順利完成。預(yù)計一周后患者即可出院。



　　鄭院士說，這次肝癌切除術(shù)，他把肝移植技術(shù)借鑒應(yīng)用到高難度肝癌手術(shù)中。一方面，實現(xiàn)了根治性切除，減少肝癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機會;另一方面，運用微創(chuàng)技術(shù)，最大程度地降低了手術(shù)對病人身體的創(chuàng)傷。



　　肝癌早期癥狀不明顯易被忽視



　　據(jù)了解，肝癌發(fā)病的高峰年齡是40-50歲，但是目前臨床發(fā)現(xiàn)，年紀(jì)輕輕就得肝癌的患者不在少數(shù)。70%至80%的肝癌都是在患肝炎的基礎(chǔ)上，慢慢發(fā)展成肝硬化，繼而發(fā)展成肝癌的。目前，中國的乙肝患者將近1億，最終演變成肝癌的比例約為5%。



　　年輕的肝癌患者主要分為兩種，一種是不知道自己是乙肝病毒攜帶者，從來沒有做過相關(guān)檢查;另一種是雖然知道自己感染了乙肝病毒，但是自己并不重視。而曾先生就屬于后一種，在得知自己感染乙肝的十余年里，他一次乙肝病毒檢查都沒有做過。



　　“還不到30歲就患肝癌，其中很大一部分都是有家族遺傳史，從小就是感染乙肝病毒。如果沒引起注意，忽視檢查，再加上平時不注意休息，過度勞累導(dǎo)致免疫力低下，或者是長期飲酒等因素刺激，病情就容易加速發(fā)展。”



　　浙大國際醫(yī)院肝膽胰外科主任醫(yī)師詹銀楚說，肝癌的早期癥狀不明顯，等到出現(xiàn)肝臟區(qū)域疼痛、疲乏無力、腹脹、消瘦等癥狀時，往往已經(jīng)是中晚期，已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。有些年輕人感染了乙肝病毒自己都不知道，對體檢又不夠重視，導(dǎo)致肝硬化、肝癌發(fā)現(xiàn)時為時已晚。



　　密切關(guān)注乙肝病毒載量



　　每6個月做一次乙肝相關(guān)檢查



　　鄭樹森院士說，乙肝和肝癌的關(guān)系密切，乙肝患者一定要重視平時的隨訪和治療，關(guān)注乙肝病毒載量，它能直接反映肝臟病毒的數(shù)量以及活躍程度。病毒越多、復(fù)制得越快，就越容易導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌。



　　“如果有家屬患有乙肝，自己也要查一查是否也攜帶乙肝病毒。如果檢查發(fā)現(xiàn)攜帶乙肝病毒，就要接受專業(yè)醫(yī)生的治療。一般建議乙肝感染者至少每隔6個月做一次乙肝相關(guān)檢查，包括肝功能、乙肝三系和乙肝病毒載量等。”



　　詹銀楚醫(yī)生說，感染乙肝的人群平時要注意提早預(yù)防，勞逸結(jié)合，盡量不熬夜、不酗酒，少吃油膩的食物，多吃富含維生素的水果和蔬菜，這樣對控制病情有好處。除健康的生活方式外，還提醒大家一定要注重日常體檢。尤其是乙肝患者，作為高危群體，更要密切關(guān)注身體情況，每年一次的體檢中，一定要有腫瘤標(biāo)志物的檢查，密切關(guān)注甲胎蛋白指標(biāo)。



　　“一般來說，正常情況下，甲胎蛋白的指標(biāo)應(yīng)該控制在10ng/ml，如果這個值升高，就要高度警惕。但是，臨床中也有一部分肝癌患者，檢查發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的指標(biāo)并沒有升高。因此，除了關(guān)注甲胎蛋白的指標(biāo)之外，體檢時不要忘了做肝臟B超檢查。如果查出乙肝患者處于發(fā)病期，進(jìn)行抗病毒和保肝治療，都能及時避免病情的進(jìn)展。”



　　

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