熊去氧膽酸片治療膽結(jié)石效果怎么樣,相信很多的患者都很知道,熊去氧膽酸片用于膽固醇型膽結(jié)石,形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,那么,熊去氧膽酸片對膽結(jié)石的治療有效嗎?
熊去氧膽酸片通過溶石作用,使原本表面粗糙的結(jié)石趨于光滑。因此,減輕或消除了結(jié)石與膽道壁膽囊壁機械磨擦所造成的水腫、充血、感染。結(jié)石在移動過程中,因表面變的光滑,較易通過狹窄的膽道不致引起嵌頓、梗阻等。其次,膽汁中的熊去氧膽酸可能有輕度抗炎作用,它控制了膽道早期感染,使其不易發(fā)展致病。同時,有關(guān)資料表明熊去氧膽酸還具有保肝利膽、免疫調(diào)節(jié)作用。
熊去氧膽酸片對膽結(jié)石的治療有效嗎?
熊去氧膽酸片可增加膽汁酸的分泌,同時導(dǎo)致膽汁酸成分的變化,使本品在膽汁中的含量增加。本品還能明顯降低人膽汁中膽固醇及膽固醇酯的摩爾濃度和膽固醇的飽和指數(shù),從而有利于結(jié)石中膽固醇逐漸溶解。臨床主要用于膽固醇性膽結(jié)石的治療。
熊去氧膽酸是一種弱酸,當(dāng)發(fā)生微膠粒聚集時,其pKa值約為6.0。口服后主要由回腸吸收。通過肝臟時被攝取5%~60%,明顯低于鵝去氧膽酸(UDCA),僅少量藥物進入體循環(huán)?诜1小時和3小時分別出現(xiàn)兩個血藥濃度峰值。UDCA的作用不取決于血藥濃度而與膽汁中的藥物濃度有關(guān)。T1/2為3.5~5.8天。UDCA在肝臟與甘氨酸或牛黃酸迅速結(jié)合,從膽汁排入小腸,參加肝循環(huán)。小腸內(nèi)結(jié)合的UDCA一部分在水解回復(fù)為游離型,另一部分在細菌作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槭懰,后者進而被硫酸鹽化,從而降低其潛在的肝臟毒性。
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