膽囊炎必須手術(shù)嗎

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2017/7/25 10:00:00

　　導(dǎo)讀：手術(shù)是西醫(yī)治療疾病最常見的一種方式，同時(shí)也是最迅速和最有效的一種方式。但是有很多疾病在發(fā)病初期是沒有必要采用手術(shù)來治療的，手術(shù)治療一方面是有風(fēng)險(xiǎn)，另外一方面是對于患者的經(jīng)濟(jì)壓力會比較大。那么，膽囊炎必須要手術(shù)嗎?

　　不是所有的膽囊炎都需要手術(shù)的。臨床上對于有下列情況者，就要及時(shí)選擇手術(shù)治療。（1）臨床癥狀嚴(yán)重，藥物治療無效，病情繼續(xù)惡化，非手術(shù)治療不易緩解的病人。（2）膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者。（3）急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，診斷明確，經(jīng)治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。（4）化驗(yàn)檢查，血中白細(xì)胞明顯升高，總數(shù)在20×109/L以上者。（5）黃疸加深，屬總膽管結(jié)石梗阻者。（6）畏寒，寒戰(zhàn)，高熱并有中毒休克傾向者。

　　急、慢性膽囊炎，目前皆以切除膽囊療效最好。（一非手術(shù)療法亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備，包括：a．臥床休息、禁食、腹脹者胃管減壓；b．補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)；c．解痙止痛；d．靜脈聯(lián)用有效抗生素，如慶大霉素、氨芐霉素、氯霉素、先鋒霉素等；對80%-85%的早期病例有效。（二）手術(shù)療法 1．急性膽囊炎：一般主張經(jīng)12——24小時(shí)積極的內(nèi)科治療，待癥狀緩解再擇期手術(shù)。 2．慢性膽囊炎：無論有無結(jié)石，因膽囊已喪失功能，且為感染病灶，均應(yīng)擇期手術(shù)切除。