百濟藥師：什么是二型糖尿病?

    什么是二型糖尿病？二型糖尿病為什么會被人們稱為成人發病型糖尿�。慷�型糖尿病有什么癥狀呢？許多患者對如何判斷自己是不是得了二型糖尿病表示質疑。下面百濟藥師為大家詳細講解什么是二型糖尿病。 

    糖尿病有哪些類型？ 

    糖尿病基本分為四類，包括：一型（胰島素依賴型）、二型（非胰島素依賴型）、其它型和妊娠糖尿病。一型和二型糖尿病的病因不太清楚，我們稱之為原發性糖尿�。黄渌�型糖尿病多有其特殊的病因可查，如胰腺疾病造成的胰島素合成障礙，或同時服用了能升高血糖的藥物，或其它內分泌的原因引起對搞胰島素的激素分泌太多等；妊娠糖尿病是婦女在妊娠期間診斷出來的一類特有的糖尿病。 

    什么是二型糖尿病？ 

    二型糖尿病，又名非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM)。特點是人體自身能夠產生胰島素，但細胞無法對其作出反應，使胰島素的效果大打折扣。二型糖尿病易出現非酮癥高血糖高滲性昏迷(NKHHC)。常見慢性微血管并發癥有視網膜病變，腎臟病變，周圍神經及植物神經病變。大血管并發癥有動脈粥樣硬化性心臟病，外周血管病變。 

    二型糖尿病也叫成人發病型糖尿病，多在35~40歲之后發病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內產生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內胰島素甚至產生過多，但胰島素的作用效果卻大打折扣，因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏�？梢酝ㄟ^某些口服藥物刺激體內胰島素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那樣進行胰島素治療。 

    什么是二型糖尿病的特點？ 

    1、二型糖尿病多發于成年人，尤其是中老年人居多。流行病學資料表明2型糖尿病發病的年齡多在40～60歲，從40歲開始糖尿病的患病率逐漸增高，在60歲老年人中達到高峰。 

    2、二型糖尿病病情一般比較緩和、隱蔽，病程較長，典型的糖尿病癥狀 (三多一少等)較少出現。 

    3、二型糖尿病患者多有家族史，個人肥胖史。 

    4、二型糖尿病病人往往不需要依靠使用胰島素來維持生命。但是如果使用口服降糖藥血糖控制不滿意，或者是因為急性或慢性并發癥的出現，也是需要使用胰島素的。 

    如何診斷二型糖尿��？ 

    各種致病因素導致細胞膜上接受胰島素的接受體即受體（酪氨酸受體）發生病變，影響到胰島素的發揮作用，導致空腹血糖升高至6.8mmol/L（毫摩爾）以上。 

    診斷依據：空腹胰島素水平高于5.5μIU/ml（國際單位）但同時并存有高血糖，即空腹血糖高于6.8mmol/L（毫摩爾）以上時即可診斷為2型糖尿病。 　　其他即有正常胰島素水平（空腹胰島素 5-25μIU/ml之間）又有血糖升高超過正常標準，口服優降糖、二甲雙胍效果不佳，血糖居高不下，臨床又必須依賴注射胰島素者，仍診斷為2型糖尿病。 

    二型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主，病人多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗，但相對病人的高血糖而言，胰島素分泌仍相對不足。此類病人早期癥狀不明顯，常在明確診斷之前就可發生大血管和微血管并發癥。飲食治療和口服降糖藥多可有效。另一部分病人以胰島素分泌缺陷為主，臨床上需要補充外源性胰島素。 

    百濟藥師溫馨提醒：通過上述講解相信大家已經知道什么是二型糖尿病。但大家或許不知道在二型糖尿病老年患者中，惡性腫瘤發生率高達28.35%。因此二型糖尿病患者，尤其是老年患者，每年都要做一次全面檢查，以排除和早期發現癌癥。

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