安全使用快如妥的須知事項(xiàng)

   導(dǎo)讀：2型糖尿病是糖尿病中的一種。妥善處理和治療2型糖尿病對(duì)能夠避免和預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，促進(jìn)患者的身體健康。快如妥能夠幫助治療2型糖尿病，不過(guò)服用快如妥時(shí)需要注意一些事項(xiàng)，才能起到好的療效。

快如妥能夠改善2型糖尿病患者餐后高血糖（僅限用于經(jīng)飲食、運(yùn)動(dòng)療法不能有效控制血糖的患者或在飲食、運(yùn)動(dòng)療法的基礎(chǔ)上加用a-葡萄糖苷酶抑制劑后仍不能有效控制血糖的患者）。

 

快如妥使用時(shí)注意以下事項(xiàng)：

（1）應(yīng)考慮到僅適用于確診為糖尿病的患者。需留意除糖尿病外還表現(xiàn)出耐糖異常、尿糖陽(yáng)性等類似糖尿病癥狀（腎性糖尿、老年性糖代謝異常、甲狀腺功能異常等）的疾病。

（2）對(duì)于進(jìn)行飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法等糖尿病基本療法的患者、或者進(jìn)行食物療法、運(yùn)動(dòng)療法且使用a-葡萄糖苷酶抑制劑的患者，同時(shí)，空腹血糖值在126mg/dL以上，或者餐后1小時(shí)或2小時(shí)血糖值在200mg/dL以上的情況下使用。

 

1、謹(jǐn)慎用藥(對(duì)以下的患者要謹(jǐn)慎用藥)

1) 有肝功能障礙的病人。

2) 有腎功能障礙的病人。

3) 下列病人或癥狀1)缺血性心臟病患者。

4)有腦下垂體功能不全或腎上腺功能不全的患者。

5)有上吐下瀉等腸胃疾病的人。

6)患者處于營(yíng)養(yǎng)不良、饑餓、食物 攝入量不足或衰弱狀態(tài)。

7)激烈的肌肉運(yùn)動(dòng)者。

8)酒精過(guò)度攝入者。

 

2、重要的基本注意事項(xiàng)

1) 快如妥由于有引發(fā)低血糖癥狀的可能，故對(duì)從事高空或汽車(chē)駕駛等工作的病人要謹(jǐn)慎用藥。

2) 在給予快如妥的期間，要定期進(jìn)行血糖檢測(cè)，同時(shí)仔細(xì)觀察其過(guò)程，當(dāng)用藥2至3個(gè)月效果仍不十分明顯的時(shí)，則必須考慮另選其他認(rèn)為更加有效的治療方法。

3) 在繼續(xù)給予本藥物時(shí)，由于可能出現(xiàn)無(wú)必要繼續(xù)用藥或患者出現(xiàn)因不利于健康、合并感染等而沒(méi)有效果之類令人不滿意的情況，故除了要留意食物攝入量、血糖值以 及有無(wú)感染癥狀外，還要不斷關(guān)心可否繼續(xù)用藥以及用藥量、藥物的選擇等情況。

4) 快如妥具有促進(jìn)胰島素迅速分泌的作用。該作用點(diǎn)與磺酰脲類制劑相同，但由于尚未確認(rèn)它與硫酰脲類制劑的相加或相乘的臨床效果及安全性，故不能與磺酰脲類藥 物配伍使用。

5) 關(guān)于與α-葡糖苷酶阻滯劑、胰島素阻滯性改善劑以及雙胍類藥物等配伍問(wèn)題，尚未確立其有效性和安全性。

6) 快如妥能有效地抑制進(jìn)食后的血糖上升，故快如妥應(yīng)該在每次即將進(jìn)食前(5分鐘以內(nèi))服用。在進(jìn)食后服用，若未能得到迅速吸收，則效果將降低。另外，有報(bào)告說(shuō) 在餐前30分鐘服藥的情況下，餐前15分鐘時(shí)的血中胰島素值上升，進(jìn)餐開(kāi)始時(shí)的血糖值下降。因此，在進(jìn)餐開(kāi)始前有誘發(fā)低血糖的可能。

7) 在實(shí)施糖尿病食物療法和運(yùn)動(dòng)療法基礎(chǔ)上，空腹血糖為126毫克/ dL以上，或進(jìn)食后1小時(shí)及2小時(shí)的血糖值超過(guò)200毫克/ dL的患者，限制使用快如妥。

百濟(jì)藥師溫馨提醒：快如妥中的米格列奈與胰島β細(xì)胞膜上磺酰脲受體結(jié)合，抑制胰島β細(xì)胞膜上ATP敏感的K+通道，造成細(xì)胞去極化，細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度升高，從而促進(jìn)胰島素分泌，降低血糖。但服用快如妥時(shí)，要注意監(jiān)測(cè)血糖值，必要時(shí)要減量或加量使用。

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