導(dǎo)讀:來(lái)得時(shí)——法國(guó)賽諾菲—安萬(wàn)特公司研制成功的治療糖尿病新藥,研究表明,來(lái)得時(shí)可以在基礎(chǔ)醫(yī)療和后續(xù)治療過(guò)程中安全而有效地啟動(dòng),達(dá)到控制血糖的目的。可用于治療需要長(zhǎng)效胰島素來(lái)控制血糖的成人l型和2型糖尿病患者。研究顯示,來(lái)得時(shí)可穩(wěn)定、緩慢、長(zhǎng)時(shí)間地吸收,在體內(nèi)可維持24小時(shí)以上的相對(duì)恒定濃度與時(shí)間曲線。
低血糖反應(yīng)是糖尿病治療中的最大隱患,尤其夜間低血糖對(duì)患者的生命安全危害更大。與以前醫(yī)保里的基礎(chǔ)胰島素NPH相比,“來(lái)得時(shí)”在有效控制血糖的同時(shí),更能降低低血糖的發(fā)生。
美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)推薦糖尿病患者的最佳糖尿病控制應(yīng)達(dá)到糖化血紅蛋白HbA1c<7%,即歐洲糖尿病策略小組和美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)推薦的HbA1c目標(biāo)值為6.5%以下。根據(jù)在雅典召開(kāi)的第41屆歐洲糖尿病研究學(xué)會(huì)年會(huì)上公布的數(shù)據(jù):來(lái)得時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的嚴(yán)格強(qiáng)化劑量調(diào)整方案,有助于更多患者成功地將HbAlc水平控制在7%以下。目前,全球有超過(guò)一億的糖尿病患者,法國(guó)科學(xué)家認(rèn)為,新的治療糖尿病的長(zhǎng)效制劑的問(wèn)世,將幫助更多患者控制好血糖,并減少糖尿病帶來(lái)的各種并發(fā)癥。
來(lái)得時(shí)的良好效果可降低并發(fā)癥的發(fā)生率、降低死亡率、減少患者住院天數(shù)和住院費(fèi)用,由此有效改善患者的生活質(zhì)量。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家認(rèn)為,“來(lái)得時(shí)”較NPH更符合2007版中國(guó)2型糖尿病指南推薦的理想基礎(chǔ)胰島素的要求。
與單純使用口服降血糖藥物治療的患者相比,2型糖尿病人使用來(lái)得時(shí)并同時(shí)常規(guī)地口服抗糖尿病藥物,血糖控制更為顯著并且更早,同時(shí)低血糖發(fā)生率相似。來(lái)得時(shí)可以在基礎(chǔ)醫(yī)療和后續(xù)治療過(guò)程中安全而有效地啟動(dòng),達(dá)到控制血糖的目的。
據(jù)專(zhuān)家介紹,理想的基礎(chǔ)胰島素的作用應(yīng)該覆蓋全天24小時(shí)、無(wú)明顯峰值、避免空腹和餐前低血糖。研究表明,“來(lái)得時(shí)”注射后約2到3小時(shí)達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定的作用,并具有平穩(wěn)、無(wú)峰值的特點(diǎn)。與NPH作用時(shí)間約14到16小時(shí)相比,“來(lái)得時(shí)”注射一次就能維持24小時(shí)的作用,能很好地模擬生理性基礎(chǔ)胰島素的分泌。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:過(guò)量使用來(lái)得時(shí)會(huì)伴有昏迷、癲癇發(fā)作或神經(jīng)功能障礙的更嚴(yán)重的低血糖發(fā)作,可能需肌肉/皮下注射胰高血糖素和靜脈注射高濃度葡萄糖治療。由于低血糖在臨床癥狀明顯恢復(fù)后可能復(fù)發(fā),必須持續(xù)攝入碳水化合物并密切觀察。