糖尿病患者有了控制血糖的新方法。FDA已批準(zhǔn)默克公司的Januvia治療2型糖尿病。
Januvia是一種口服二肽基酶IV(DPP-IV)抑制劑,談起二肽基肽酶Ⅳ抑制劑,首先要從胰高血糖素樣肽片段(GLP-1,glucagons-likepeptide-1)說(shuō)起。GLP1是腸促胰島素(又稱腸降血糖素,是一種在餐后分泌、有助于控制血糖的激素)家族中的一員,它具有促進(jìn)胰島素分泌,抑制胰升糖素釋放,抑制胃排空,增加β細(xì)胞數(shù)量等作用。研究發(fā)現(xiàn),GLP1類似物能夠降低患者體重,更平穩(wěn)地控制血糖水平,不會(huì)產(chǎn)生低血糖。此外,GLP1類似物還能維持、甚至可能改善2型糖尿病患者的基礎(chǔ)和葡萄糖刺激后的β細(xì)胞功能,延緩疾病進(jìn)程。以GLP1為靶點(diǎn),產(chǎn)生2種新型的藥物治療途徑:一種為以GLP1類似物為藥物,另一種則是阻斷體內(nèi)GLP1的分解,由此產(chǎn)生的2類治療2型糖尿病的新型治療藥物:GLP1類似物和二肽基肽酶Ⅳ抑制劑。
DPPⅣ抑制劑通過(guò)抑制DPP-Ⅳ(負(fù)責(zé)降解GLP1的酶)的活性來(lái)維持體內(nèi)GLP1水平。在臨床研究中, DPP-Ⅳ抑制劑顯示出良好的治療效果,而且,此藥似乎不會(huì)引起患者體重增加,其導(dǎo)致低血糖的風(fēng)險(xiǎn)也非常小。