根據(jù)5月的《
糖尿病治療》(Diabetes Care 2006;29:1140-1146)雜志上的一項(xiàng)報告,年齡為40歲或以上的
丙型肝炎病毒(HCV)感染的患者,其發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險是未感染匹配對照的3倍。
西班牙Vall d''''Hebron醫(yī)院的Rafael Simo博士及其同事檢查了HCV與糖尿病相關(guān)性的流行病學(xué)證據(jù)。
作者報告,在包括對照組的所有研究中,2型糖尿病患者的HCV抗體流行率高于非糖尿病患者。1型糖尿病患者中未見到這種現(xiàn)象。同樣,第三次全國健康和營養(yǎng)調(diào)查(NHANES III)的數(shù)據(jù)證實(shí),年齡至少為40歲并感染HCV的患者發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險增加3倍。數(shù)據(jù)還顯示HCV感染與1型糖尿病之間無相關(guān)性。
在其它研究中,HCV陽性的慢性肝炎患者發(fā)生血糖異常的可能是HCV陰性并有其它肝臟疾病受試者的3倍。糖尿病和空腹血糖受損在有抗HCV抗體的患者中也較常見。檢查連接HCV感染和2型糖尿病機(jī)制的研究排除了自身免疫、鐵超負(fù)荷和對胰腺β細(xì)胞的直接損害。由促炎癥細(xì)胞因子介導(dǎo)的胰島素抵抗似乎是主要的致病機(jī)制。
Simo博士說,由于HCV感染與糖尿病發(fā)生之間密切相關(guān),而且HCV感染流行率很高,約占世界人口的3%,所以HCV感染可能使2型糖尿病的流行率增加。