普蘭林肽可以減輕１型糖尿病患兒的血糖波動

 

　

 

　　美國休斯頓貝勒醫(yī)學(xué)院的研究人員報告，普蘭林肽――胰島淀粉多肽的合成類似物，與胰島素一起使用減少了１型青少年糖尿病人的立即餐后高血糖癥。而胰高血糖可能將為預(yù)防餐后高血糖而增加胰島素用量所誘發(fā)的低血糖發(fā)作減至最少。

 

　　“這種雙向方法可能為恢復(fù)１型糖尿病患兒的葡萄糖異常提供新的策略”，赫普圖拉（Rubina A. Heptulla）和同事在4月《糖尿病》雜志（Diabetes 2005;54:1100-1107）上表示。

 

　　在本研究中“我們納入了用胰島素泵治療控制良好的1型糖尿病人，因為我們認為他們的血糖波動控制很好”，赫普圖拉告訴路透社記者。參試者共包括8名病人和11名對照者。但是，“當我們給他們使用普通量的胰島素和進食碳水化合物時，患兒的血糖變動大于非患兒”，因此1型糖尿病人異常的HbA1c水平很可能不是因為他們的餐前血糖，而是“餐后波動的反映――波動是如此之大和如此之久”。“我們原認為增加胰島素用量可以防止餐后血糖的波動”，她繼續(xù)說，但在參試者進食前給予高出60%劑量的胰島素沒能防止餐后的立即高血糖癥，而8人中有6人還需要使用胰高血糖素。“他們?nèi)杂泻艽蟮难�糖波動，因為只是胰島素不能控制餐后血糖”。

 

　　然后糖尿病人在餐前靜注胰島素前的同時被給予30-45mg普蘭林肽，餐后血糖濃度顯著減少(p < 0.0001)，餐后70分鐘時達到4.75 mmol/L的最低值，然后再逐漸增高，到220分時達到9 mmol/L的最大值。

 

　　“普蘭林肽是胰島素一種很好的輔助治療，是我們要控制餐后立即血糖波動所需要的”，赫普圖拉總結(jié)。