甘舒霖30R,新發(fā)治療糖尿病并發(fā)癥藥物

　　在我國(guó)，隨著人們生活方式的改變、飲食結(jié)構(gòu)的變化及人13老齡化趨勢(shì)的發(fā)展。糖尿病的患病人數(shù)將逐年增加，糖尿病的并發(fā)癥較多，合并感染的發(fā)生率為32．7％一90．5％。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有10％的糖尿病患者死于感染，最常見(jiàn)的感染部位是肺、泌尿系統(tǒng)和膽道。應(yīng)用甘舒霖30R聯(lián)合有效的抗生素治療糖尿病并發(fā)癥感染有良好的療效。

　　甘舒霖30R是利用重組DNA 技術(shù)生產(chǎn)的人胰島素，與天然胰島素有相同的結(jié)構(gòu)和功能�？烧{(diào)節(jié)糖代謝，促進(jìn)肝臟、骨骼和脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃�貯存于肌肉和肝臟內(nèi)，并抑制糖原異生，從而降低血糖。

　　使用甘舒霖30R和諾和靈30R控制血糖，甘舒霖30R是通過(guò)基因重組技術(shù)生產(chǎn)的預(yù)先混合型生物人胰島素混懸液(由30％常規(guī)重組人胰島素和70％精蛋白重組人胰島素合成)。它與人體產(chǎn)生的胰島素結(jié)構(gòu)完全一致，并具單組分純度。用后不產(chǎn)生胰島細(xì)胞抗體，能有效解決繼發(fā)性失效的問(wèn)題：可調(diào)節(jié)糖代謝．促進(jìn)肝臟和脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃�貯存于肌肉和肝臟內(nèi)。并抑制糖原異生。從而降低血糖。甘舒霖30R皮下注射后，10～20 min起作用，40 min達(dá)高峰，由于含有70％精蛋白門(mén)冬胰島素，其作用時(shí)間可達(dá)24 h，能更好地模擬生理性胰島素分泌模式，能夠在餐前、餐時(shí)、餐后注射，患者順應(yīng)性好。 研究觀察到，應(yīng)用甘舒霖30R較諾和靈R血糖的波動(dòng)幅度更小，更有利于抗感染治療。發(fā)揮抗生素的臨床療效并提高總的臨床療效。

　　另外，甘舒霖30R組能快速使血糖達(dá)標(biāo)，保護(hù)胰島B細(xì)胞，降低腎組織內(nèi)葡萄糖，減少山梨醇生成，恢復(fù)ATP酶的活性，阻斷蛋白非酶化導(dǎo)致對(duì)腎毛細(xì)血管及結(jié)構(gòu)的損傷。本研究顯示，隨著患者血糖下降，尿微量白蛋白明顯下降，證實(shí)了這一理論�？诜�降糖藥組僅能刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，利用有限的內(nèi)源胰島素，但降低血糖及尿微量白蛋白的幅度遠(yuǎn)低于甘舒霖30R，且長(zhǎng)期應(yīng)用口服降糖藥，增加內(nèi)生胰島素的耗竭，當(dāng)腎功能不全時(shí)患者不適于應(yīng)用口服降糖藥物。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：口服避孕藥、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素替代治療等會(huì)引起血糖增高，同時(shí)應(yīng)用時(shí)應(yīng)增加胰島素的劑量。口服降糖藥、水楊酸制劑、磺胺類(lèi)藥物和某些抗憂郁藥會(huì)引起血糖下降。同時(shí)應(yīng)用應(yīng)減少胰島素的劑量。注意飲食，不要飲用含酒精的飲料。同一時(shí)間服用其他藥物時(shí)，應(yīng)請(qǐng)示醫(yī)生。

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