艾可拓,是2型糖尿病治療的新選擇

    得了2型糖尿病怎么辦？2型糖尿病怎么治療？隨著21世紀全球進入老齡化社會，人的生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化。糖尿病在全世界肆虐，威協(xié)著全世界二億人以上的生命安全。那么究竟哪些藥物可以治療糖尿病呢？下面百濟藥師給大家介紹2型糖尿病的治療方法以及在臨床上常用的2型糖尿病治療藥物——艾可拓。 

    糖尿病發(fā)展現(xiàn)狀 

    據(jù)國家衛(wèi)生部調(diào)查結(jié)果表明，我國糖尿病人數(shù)在不斷增加，而且越來越年輕化，正以10%速度逐年增長，現(xiàn)在我國糖尿病發(fā)病率為2.8%，有近6000萬糖尿病患者。疾病的困擾給廣大糖尿病患者從生活上，飲食上帶來了不可想象的麻煩和精神上的打擊，特別是身體上的摧殘。對肺、肝臟、腎、生殖器官和神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴重的損害。患者中30%轉(zhuǎn)為尿毒癥，100%的并發(fā)合并癥。死亡率，致殘率極高。世界衛(wèi)生組織將此病稱之為繼癌癥，心血管病后的第三大殺手！中國的糖尿病人數(shù)已是世界第一。 

    2型糖尿病有哪些危害？ 

    2型糖尿病的危害有很多，如乳酸性酸中毒也是2型糖尿病的危害之一，患者多有心、肝、腎臟疾病史，或休克、有感染、缺氧、飲酒、大量服用降糖靈史，癥狀不特異，死亡率高。2型糖尿病患者如果血糖情況控制不理想，比較容易受到糖尿病多種并發(fā)癥的騷擾，其危害在于多種并發(fā)癥造成患者會出現(xiàn)雙目失明，腎衰竭導致尿毒癥出現(xiàn)，糖尿病足導致糖尿病患者肢體殘疾。由此可見一定要及時預防2型糖尿病的發(fā)生。 

    2型糖尿病如何治療？

臨床上常用的治療2型糖尿病的藥物有艾可拓。下面百濟藥師給大家詳細介紹一下艾可拓的功效。 

    艾可拓適應癥 

    艾可拓用于治療2型糖尿病。艾可拓僅用于接受下列療法而未得到充分效果，推斷為有胰島素抵抗性的患者。僅給予飲食療法或運動療法。使用飲食療法或運動療法加磺酰脲類藥物。使用飲食療法或運動療法加α-葡萄糖苷酶抑制劑。 

    哪些患者不適合使用艾可拓？ 

    1、心力衰竭或有心力衰竭病史的患者：在動物研究中，伴隨循環(huán)血漿容量的增加有可能出現(xiàn)代償性變化而引起心臟重量增加。有臨床病例報道出現(xiàn)心力衰竭或加重心力衰竭； 

    2、嚴重酮癥，糖尿病性昏迷或昏迷前，或1型糖尿病患者 (必須用靜脈輸液及胰島素迅速糾正高血糖； 

    3、嚴重肝功能障礙的患者：艾可拓主要在肝臟進行代謝，有可能引起蓄積； 

    4、嚴重腎功能障礙的患者； 

    5、嚴重的感染癥，手術(shù)前后，或嚴重創(chuàng)傷的患者有必要注射胰島素以控制血糖，因而不適合給予艾可拓； 

    6、對本品成分有過敏史的患者、孕婦或有可能妊娠的婦女慎用艾可拓。 

    艾可拓使用注意事項 

    1、艾可拓只用于已明確診斷為糖尿病的患者。必須留意除糖尿病之外還有葡萄糖耐量異常、尿糖陽性等有糖尿病樣癥狀（腎性糖尿、老年性糖耐量異常、甲狀腺機能異常等）的疾病。 

    2、因為循環(huán)血漿容量的增加短時期內(nèi)有可能出現(xiàn)浮腫、誘發(fā)心力衰竭或加重，對下列情況應注意觀察。 如出現(xiàn)浮腫、體重突然增加、心力衰竭癥狀等，應采取停藥等適當措施，給予袢利尿劑（呋塞米等）。 

    3、應指導患者在服用本品期間注意有無浮腫、體重突然增加或改變等癥狀出現(xiàn)。如出現(xiàn)以上異常癥狀，請立即停藥并咨詢醫(yī)生。可能引起心電圖異常和心胸比增大，充分留意觀察；定期檢查心電圖，發(fā)現(xiàn)異常時，采取暫時停藥或減少劑量等慎重處理。艾可拓與其他降糖藥合用時，有時會引起低血糖癥狀。與這些藥合并使用時，對患者要充分說明低血糖癥狀及處理方法，提醒患者注意低血糖癥狀。 

    4、艾可拓只適用于經(jīng)飲食療法或運動療法等糖尿病基本療法而達不到充分效果的患者。 

    5、艾可拓只限用于推斷有胰島素抵抗性的患者。胰島素抵抗性的粗略判斷標準為體重指數(shù)（BMI kg/m2）大于或等于24 ；或空腹全血胰島素分泌水平大于或等于5微單位/mL。 服用艾可拓期間應定期檢查血糖、尿糖，確認其藥效。如果服用3個月還未達到滿意效果時，應及時改用其他藥物。 

    6、在用藥期間可出現(xiàn)下列情況：不再需要繼續(xù)用藥；需要減少劑量；或由于患者不節(jié)制或合并感染等情況下導致治療效果減弱或沒有治療效果。因此，應注意飲食攝取量、體重變化、血糖、有無感染存在的情況。應注意做出經(jīng)常性的判斷是否需要繼續(xù)用藥，服用劑量及藥物的選擇等。已知由于血糖迅速下降可使糖尿病視網(wǎng)膜病變加重。在使用艾可拓的病例中已報道，故應留意這一癥狀 

    7、幾乎沒有與雙胍類藥物合并用藥的經(jīng)驗。艾可拓每日劑量45 mg與α-葡萄糖苷酶抑制劑合并用藥的安全性尚未確立（臨床用藥經(jīng)驗很少）。艾可拓與α-葡萄糖苷酶抑制劑和磺酰脲類藥物合并用藥的安全性尚未確立（臨床試驗中觀察到不良反應的發(fā)生率有增加趨勢）。 

    百濟藥師溫馨提醒：廣大患者在使用艾可拓錢要遵醫(yī)囑，切莫盲目用藥。

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